Norma Legal Oficial del día 10 de junio del año 2003 (10/06/2003)

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NORMAS LEGALES

MORDAZA, martes 10 de junio de 2003

de asignacion de recursos que se logren tras la aplicacion de la reforma. Por otro lado, el diseno de la reforma debe ser validado en la practica, mediante una metodologia de elaboracion-aplicacion-reajuste de los instrumentos usados para su realizacion. En consecuencia, este proyecto tendra dos ambitos de accion: trabajara a nivel central apoyando al Ministerio de Salud en el diseno y desarrollo de los instrumentos para la reforma y actuara en un territorio concreto, cooperando en la aplicacion de la reforma a la realidad de una region y a su reajuste para su implementacion a nivel nacional. La orientacion estrategica del proyecto sera de incidir prioritariamente en los elementos de organizacion, gestion y metodologia del sistema de salud. Se aplicara una metodologia de planificacion participativa. Asimismo, se tratara de acompanar procesos de aprendizaje institucional, mediante la introduccion, a traves de un MORDAZA participativo, de innovaciones metodologicas en el sistema, que seran asumidas, sostenidas, y replicadas por los diferentes actores. Por otro lado, sera necesaria tambien la mejora de infraestructuras y equipamiento, que tendra un papel MORDAZA en la estrategia del proyecto, aunque necesario para los servicios en la MORDAZA de intervencion del proyecto. La metodologia de trabajo del proyecto pondra enfasis en la comunicacion social entre servicios y poblacion beneficiarias, con el fin de superar las barreras culturales que impiden una mayor eficacia de la atencion en salud. La ejecucion del proyecto se pretende realizar en torno a los siguientes ejes principales: - Apoyo a la implementacion de la reforma del sector salud; - Aplicacion de modelos descentralizados de gestion de los servicios de salud; - Integracion y mejora de los sistemas de informacion en salud; - Actividades preventivo-promocionales; - Apoyo a la reorganizacion de los servicios de salud (descentralizacion, atencion integral, participacion) y mejora de los metodos de planificacion estrategica en salud y su gestion. ACTIVIDADES DEL PROYECTO Las principales actividades seran: Capacitacion y formacion: La capacitacion estara orientada para asegurar una utilizacion efectiva de los servicios y actividades proporcionados por el proyecto, asegurando asi su sostenibilidad y posiblemente su auto-replicabilidad. La capacitacion sera considerada como un elemento crucial, por lo que estara presente a todas las actividades y servicios. La capacitacion se concretara en un apoyo continuo a los procesos de aprendizaje del personal de salud, a todos los niveles, con el objetivo de mejorar la capacidad de desempeno de sus funciones. Se establecera una estructura de capacitacion en las diferentes tematicas de aplicacion, pero se explotara tanto cuanto sea posible la utilizacion de "las capacidades existentes" (ONGs, etc.) que se encuentren en la region. Se conformara un sistema mixto, donde la estructura de capacitacion del proyecto desarrollara metodologias adaptadas y las experimentara en el terreno al mismo tiempo que se transmiten a suboperadores locales, apoyandoles en su utilizacion. La capacitacion incluira cuatro areas tematicas: (a) planificacion y gestion; (b) sistemas de informacion; (c) diagnosis, tratamiento y prevencion de enfermedades prevalentes y (d) metodos de promocion y comunicacion. Sin embargo, las actividades de capacitacion abarcaran de manera puntual los aspectos siguientes: - aplicacion de metodos para el diagnostico de necesidades y diseno de instrumentos para la mejor utilizacion de la informacion sanitaria y financiera en planificacion; - metodos de seleccion y priorizacion de intervenciones sanitarias coste-beneficio;

- diseno y uso de instrumentos de recogida y analisis de informacion; - planificacion estrategica y programacion a traves de una metodologia de planificacion participativa; - gestion economico-financiera de los servicios de salud; - analisis e interpretacion de la informacion sanitaria y financiera; - aplicacion de metodos educativos en aspectos de genero y metodos de comprension intercultural. El MORDAZA de capacitacion prevera tambien entrenamientos especializados en economia de la salud, en modelos de gestion descentralizados, en organizacion de los servicios de salud y en concertacion interinstitucional. Con el fin de asegurar efectos duraderos en las areas relevantes para la salud de las familias, atencion especial se dedicara a la capacitacion en el tema de genero dirigida hacia el colectivo masculino, principal actor en la toma de decisiones relativas a la gestion de los aspectos de salud de la familia. Durante la fase inicial del proyecto, sera necesario realizar un diagnostico de necesidades de capacitacion en la region de intervencion. Sin embargo, la definicion de la metodologia y las pautas de intervencion y los indicadores de impacto estaran especificados en un anexo a este Convenio. Asesoria: Un alto nivel de asesoria especializada es indispensable en un proyecto de apoyo a la reforma, donde se ponga el enfasis en la transformacion, la reorganizacion, el cambio cultural y la introduccion de nuevos instrumentos y sistemas. Por lo tanto, el proyecto proporcionara a las distintas instancias centrales, subregionales y de los establecimientos de salud, la asistencia tecnica necesaria para disenar, implantar y posteriormente, gestionar y evaluar nuevas metodologias, sistemas e instrumentos de gestion organizativa. Actividades piloto y de apoyo a la gestion: - Dotar a los servicios de salud de infraestructuras y equipamientos complementarios; - Diseno de formas organizativas de servicios de salud adecuados a las exigencias del territorio; - Diseno e implantacion de un modelo de historia clinica en atencion primaria en salud; - Desarrollo de proyectos pilotos de vigilancia sanitaria comunitaria; - Seguimiento y evaluacion de experiencias pilotos de implantacion de modelos de gestion descentralizados. Realizacion de estudios e investigaciones y elaboracion de material educativo y otras publicaciones La efectividad y replicabilidad de la asistencia tecnica y de las actividades de capacitacion se asegurara editando adecuadamente y difundiendo el material que se habra elaborado. Asimismo, si fuera necesario, se apoyara la realizacion de estudios e investigaciones aplicadas y operativas. Se pueden ya prever algunas areas de estudio: analisis e interpretacion de la informacion demografica y epidemiologica; orientacion del gasto sanitario; gestion de sistemas de salud descentralizados, aspectos socioeconomicos, sociosanitarios y culturales de las comunidades atendidas, etc. 5.4 RESULTADOS ESPERADOS Resultados a nivel central: 1. Mejora de los metodos de planificacion estrategica en salud: Se habra disenado, aplicado y evaluado una metodologia de planificacion estrategica que permita a las instancias centrales asignar recursos financieros y orientar la politica de gestion de recursos humanos en fun-