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Pág. 202820 NORMAS LEGALES Lima, miércoles 16 de mayo de 2001 FORMATO : RC-10 PAG: N/M DATOS GENERALES DE LA ENTIDAD ENTIDAD DIRECCION PERIODO DATOS GENERALES DEL DECLARANTE OPORTUNIDAD DE PRESENTACION (Marcar con una X la correspondiente opción) DNI / CI AL ASUMIR EL CARGO A.PATERNO ENTREGA PERIODICA A.MATERNO AL CESAR EN EL CARGO NOMBRES RUC DATOS DEL CONYUGE ESTADO CIVIL DIRECCION CARGO FECHA QUE ASUME CARGO FECHA DE CESE EN CARGO TIEMPO SERVICIO EN ENTIDAD RUBROS DECLARADOS I. INGRESOS TIPO DE BIEN DESC. MUEBLE Nº FICHA - REG. PUBLICO VALOR EN SOLES DIRECCION MARCA-MODELO-AÑO PLACA / CARACTERISTICA VALOR EN SOLES VALOR EN SOLES ENTIDAD FINANCIERAIV. AHORROS, COLOCACIONES, DEPOSITOS E INVERSIONES EN EL SISTEMA FINANCIERO INSTRUMENTO FINANCIERO TOTAL AHORROSVALOR EN SOLES REMUNERACION BRUTA RECIBIDA EN EL PERIODO (Pago por planillas, sujetos a rentas de quinta categoría) OTROS INGRESOS RECIBIDOS EN EL PERIODO (Predios arrendados, subarrendados o cedidos) (Bienes muebles arrendados, subarrendados o cedidos) RENTA BRUTA POR EJERCICIO INDIVIDUAL RECIBIDOS EN EL PERIODO (Ejercicio individual de profesión, oficio u otras tareas - renta de cuarta categoría) (Intereses originados por colocación de capitales, regalías, rentas vitalicias, etc.) III. BIENES MUEBLES DEL DECLARANTE, CONYUGE O AMBOSII. BIENES INMUEBLES DEL DECLARANTE, CONYUGE O AMBOSDECLARACION JURADA DE BIENES Y RENTAS A.MATERNO NOMBRES RUC Nota: Pinturas, joyas,objetos de arte, antigüedades (valores mayores a 2 UIT por rubro). Nota: La sección ingresos no se declara al asumir el cargo.DECLARACION DEL PATRIMONIO TOTAL DE INGRESOS TOTAL BIENES INMUEBLES TOTAL BIENES MUEBLESDNI / CI A.PATERNO V. OTROS BIENES E INGRESOS CREDITOS A SU CARGO DETALLE DE BIEN O INGRESO VALOR EN SOLES FECHA DE ELABORACION FIRMA DELTITULARTOTAL DEL OTROS BIENES O INGRESOS MONTO EN SOLES DETALLE DE CREDITO A SU CARGO (TIPO DE DEUDA) TOTAL DE CREDITOS A SU CARGO