Norma Legal Oficial del día 06 de abril del año 2014 (06/04/2014)

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TEXTO DE LA PÁGINA 35

MORDAZA Nacional de Elecciones
El Peruano MORDAZA 6 de MORDAZA de 2014

N.

520445

ANEXO 1: FORMATO DE SOLICITUD DE INSCRIPCION DE LISTA DE CANDIDATOS A ELECCIONES MUNICIPALES SENOR PRESIDENTE DEL JEE DE _____ ______: Yo, ________ (Apellidos y nombres) _______ personero legal titular/alterno de la organizacion politica ___--______, con domicilio procesal en: __________________________________, el cual declaro se encuentra dentro del radio MORDAZA del JEE a su cargo, y con direccion electronica _______________________: SOLICITO la inscripcion de la lista de candidatos para las Elecciones Municipales para el Concejo Distrital /Provincial de _____________, conforme al siguiente detalle: Cargo Apellidos y nombres DNI Miembro CNCCyPO* NO APLICA CUOTAS M/F SI/NO Sexo Edad Firma

MORDAZA Regidor 1 Regidor 2 Regidor 3 Regidor 4 Regidor 5 ... Regidor n * CNCCyPO: Comunidades Nativas, Campesinas y Pueblos Originarios. Solamente en Municipalidades Provinciales establecidas por el JNE. Para tal efecto, adjuntamos los siguientes documentos (marcar los que corresponda) Original o MORDAZA certificada del Acta de eleccion interna y/o de designacion directa de candidaturas Impresion del Plan de Gobierno y MORDAZA de ingreso en el MORDAZA institucional del JNE El archivo digital del Plan de gobierno en medio magnetico. Impresion de la Declaracion Jurada de MORDAZA de todos los candidatos. Original o MORDAZA legalizada de la declaracion de conciencia sobre la pertenencia a una comunidad MORDAZA, campesina o pueblo originario. Total: (numero). Original o MORDAZA legalizada de los documentos en el que conste la renuncia a cargos publicos de los candidatos. Total: (numero). Original o MORDAZA legalizada de los documentos en el que conste la licencia sin goce de haber en entidades publicas de los candidatos. Total: (numero). Original o MORDAZA legalizada de los documentos que acrediten el domicilio de los candidatos. Total: (numero). Impresion del reporte obtenido del MORDAZA institucional del JNE que acredita la inscripcion en el ROP de la renuncia del candidato a una organizacion politica distinta. Total: (numero). Original o MORDAZA legalizada de la autorizacion expresa de la organizacion politica en la que el candidato esta inscrito, para que pueda postular por otra organizacion politica. Total: (numero). MORDAZA simple del DNI de todos los candidatos. Comprobante de pago de la tasa de inscripcion. ___ (ciudad)___, _____ de __________ de ______. NOMBRE Y FIRMA DEL PERSONERO