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578087 NORMAS LEGALES Sábado 13 de febrero de 2016 El Peruano / ANEXO 1 MODELO DE SOLICITUD San Isidro, (fecha: precisar día, mes y año) Señor(a) (nombres y apellidos completos) GERENTE MUNICIPAL de la Municipalidad de San Isidro Presente.- Asunto: Solicitud de ………. (defensa o asesoría) Referencia: (N° de expediente del proceso, procedimiento o investigación) De mi consideración: Yo, …………………………….. (nombres y apellidos completos, DNI, teléfono y domicilio real y procesal, cuando sea diferente al domicilio real, del solicitante), me dirijo a usted en mi calidad de ………………………………. (indicar cargo o función que desempeña o desempeñaba) de la Municipalidad de San Isidro, para solicitarle al amparo de lo dispuesto en el literal l) del artículo 35° de la Ley N° 30057 y el artículo 154° del Decreto Supremo N° 040-2014-PCM, se sirva disponer lo necesario para se me brinde (precisar si es defensa o asesoría) ……….., por cuanto he sido comprendido en ………………………………… (investigación, procedimiento o proceso) siguiente: a) Promovido por ……………………………………. (indicar la persona natural o jurídica, autoridad o entidad que promueve la investigación, procedimiento o proceso). b) Ante la autoridad…………………… (indicar la autoridad ante quien se lleva la investigación, procedimiento o proceso). c) Sobre la materia siguiente……. (precisar la materia u objeto de investigación o proceso judicial, administrativo, constitucional, arbitral, congresal, policial, del Ministerio Público o procedimiento previo, de corresponder). d) Donde se me involucra en los siguientes hechos.……….. (describir brevemente los hechos que se imputan en la investigación, proceso o procedimiento previo). e) Los hechos se desarrollaron durante el ejercicio de mis funciones como………. (precisar el cargo que ejerce o ejerció) en la Municipalidad de San Isidro. Para estos efectos cumplo con adjuntar lo siguiente: a) Copia del documento que acredita la citación o el emplazamiento en la investigación, procedimiento o proceso correspondiente. b) Compromiso de reembolso. c) Propuesta de defensa o asesoría. d) Compromiso de devolución. Esperando una pronta atención a la presente, hago propicia la ocasión para expresarle las muestras de mi mayor consideración y estima personal. Atentamente, ………………………………………….. (Firma) Nombres y apellidos completos del solicitante DNI N° …………