Norma Legal Oficial del día 20 de junio del año 2019 (20/06/2019)

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TEXTO DE LA PÁGINA 65

El Peruano / Jueves 20 de junio de 2019
M MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE VENTANILLA
S Subgerencia de Fiscalización y Control

NORMAS LEGALES
ACTA DE INTERNAMIENTO DE VEHICULO N°000001
DATOS GENERALES

65

D.N.I./R.U.C./OTROS: APELLIDOS Y NOMBRES Y/O RAZON SOCIAL: DOMICILIO: DISTRITO: FECHA DE INTERNAMIENTO LUGAR DE INTERNAMIENTO: ACTA DE ABANDONO: HORA DE INTERNAMIENTO

DATOS DEL VEHÍCULO
PLACA: MARCA: ACCESORIOS EXTERNOS
AROS DE RUEDA BRAZOS LIMPIAPARABRISAS ESPEJOS RETROVISORES LATERALES FAROS DELANTEROS CHICOS FAROS DELANTEROS GRANDES LLANTAS LUCES DE PELIGRO LUCES DIRECC. DELANTEROS LUCES DIRECC. POSTERIORES MANIJA DE PUERTAS MASCARA VASOS DE RUEDAS ANTENA DE RADIO HERRAMIENTAS EXTINTOR GATA HIDRAULICA INFLADOR LLAVE DE RUEDA LLAVE FRANCESA MEDIDOR DE AIRE TRIANGULOS

Nº SERIE: N° MOTOR: CANTIDAD ESTADO

COLOR: OTROS: ACCESORIOS INTERNOS
CENICERO ENCENDEDOR ESPEJO RETROVISOR LUCES INTERIORES MANIJA PARA LEVANTAR LUNAS ASIENTOS TAPIZADOS PERILLA PALANCA DE CAMBIO PISOS DE JEBE RADIO PARLANTES RELOJ TAPA DE GASOLINA CABEZAL DE ASIENTOS ALFOMBRA DE PROTECCIÓN BOTIQUIN BATERIA TAPA DE ACEITE MEDIDOR DE ACEITE

CANTIDAD

ESTADO

OBSERVACIONES:

INTERNADO POR:

RECIBIDO POR:

FIRMA NOMBRES Y APELLIDOS DOCUMENTO DE IDENTIDAD NOMBRES Y APELLIDOS DOCUMENTO DE IDENTIDAD

FIRMA