Norma Legal Oficial del día 25 de junio del año 2000 (25/06/2000)
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TEXTO DE LA PÁGINA 35
MORDAZA, MORDAZA 25 de junio de 2000
MINISTERIO DE PESQUERIA
DIRECCION NACIONAL DE PROCESAMIENTO PESQUERO
NORMAS LEGALES
Pag. 188457
FORMATO Nº 11
INFORMACION RELACIONADA CON CAMBIO DE TITULAR (Con caracter de Declaracion Jurada) I. DATOS GENERALES 1.1. ASOCIADO Persona Natural Apellido Paterno: Nombres: Persona Juridica Razon Social de la Empresa Representante Legal Cargo en la Empresa Domicilio Legal Avenida / MORDAZA / MORDAZA / Pasaje Distrito Provincia
Apellido Materno: Documento de Identidad:
Nº R.U.C.
Documento de Identidad: Nº / Mza. Of. / Lote
Nº Urb. / Localidad Telefonos / Fax
Departamento
Ubicacion de la planta Avenida / MORDAZA / MORDAZA / Pasaje Distrito Provincia
Nº / Mza.
Of. / Lote
Urb. / Localidad Telefonos / Fax
Departamento
Aspectos Administrativo Actividad productiva Capacidad instalada Resolucion Nº 1.2. ASOCIANTE Persona Natural Apellido Paterno: Nombres: Persona Juridica Razon Social de la Empresa Representante Legal Cargo en la Empresa Domicilio Legal Avenida / MORDAZA / MORDAZA / Pasaje Distrito Provincia
Fecha
Apellido Materno: Documento de Identidad:
Nº R.U.C.
Documento de Identidad: Nº / Mza. Of. / Lote
Nº Urb. / Localidad Telefonos / Fax
Departamento
Ubicacion de la planta Avenida / MORDAZA / MORDAZA / Pasaje Distrito Provincia
Nº / Mza.
Of. / Lote
Urb. / Localidad Telefonos / Fax
Departamento
Aspectos Administrativo Actividad productiva Capacidad instalada Resolucion Nº II. INFORMACION BASICA Documento de Fusion Registro de Escritura de Constitucion Nº Conformidad de Compromiso Ambiental Nº Nombre y apellido Doc. de identidad Nº
Fecha Fecha Fecha Fecha Firma Fecha
FORMATO Nº 12 DECLARACION JURADA Yo, ( Nombre del recurrente ) , identificado con L.E./D.N.I. Nº _______________, representante legal de ___________________, con RUC. Nº ________, domicilio legal en ( Jr. Av. o MORDAZA ) , distrito de ______________ , provincia de ______ ____, departamento de __________________, ante la Direccion de Medio Ambiente del Ministerio de Pesqueria, declaro bajo juramento que me comprometo a asumir los compromisos ambientales, contenidos en el Estudio Ambiental (EIA, DIA o PAMA) que fue aprobado por la Direccion de Medio Ambiente con fecha __________ . Se emite la presente declaracion jurada en cumplimiento de lo establecido en el Procedimiento Nº ____ del Texto Unico de Procedimientos Administrativos del Ministerio de Pesqueria aprobado por Decreto Supremo Nº_________. Lugar y fecha:_______________________ Atentamente _____________________ Firma