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T-NI SS I ANEXO II - DETALLE DE PAGOS PARCIALES - ONP %ORMATO1 IN’ DE RUC 1 SECUENCIALsucPLANILLAIDENT TIPO _ N’ OBRA 6024CUENTA CORRIENTE DEL EMPLEADOR 02 I I I I 1 I I IIrlLVI. “““IrlL ” A< LLLI”” l-A’nN pnp’A’ n -’ Inri IIFTAI F DF In!: PAr.nC --..x-- - -- w-w. -v-wNÚMERO D E ANEX OI -jJ 1. NRO.2. 3. FECHA DE PAGO ESTADO DEUDA4.N°’DERESOLUCIO NN0N°”DE ORDEN DE PAGO 0 N° ACTA DE LIQUIDACION 0 N° DE5. BANCO6. PENSIONE S PAG O PARCIAL7. PAGO PARCIAL ACTUALIZADO (Alinear a la derecha, sin considerar céntimos) EXPEDIENTE COACTIVO 11 1 I 1 l 1 I I I I I 2. I 1 I 1 I I I 1 I I I 3 I I - 4III I l I 1 I 1 1 I 1 511I 1 1 I I l l I I 1 6l I l 1 -L-I I I I I I I l I 71 I 1.I I I I I 1 I I I 8 I I I II I 1 I I 1 I I I 9I II I 1 I I 1 1 l I I .-- ------ 10I I I II---- _---_ -- ___________________ 1 I 1 I I I I 1 l ll I I l .L~l~I___~ ------- --____ __________________ I 1 I I I 1 I-- 12 ‘1 I I I I 111111111 13 . I 1 I I 1 Il Il Il I| CIIOTATAI DATOS DEL EMPLEADOR 0 REPRESENTANTE LEGAL APELLIDOS Y NOMBRESFIRMAFECHA Y SELLO IPSSc>““I”llTL PAGOS PENSIONES229 ] 1 I 1 I I I I 1 230 J 1 ll 1 I I 1’1 MONTO TOTAL PAGOS PARCIALES Llenar únicamente si se trata del Ultimo anexo de la solicitud Trasladar este monto a Ir casilla 227 del Formato 6023