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/G4E/G4F/G52/G4D/G41/G53/G20/G4C/G45/G47/G41/G4C/G45/G53/G50/GE1/G67/G2E/G20 /G32/G32/G38/G37/G30/G36 Lima, viernes 23 de agosto de 2002Nº DENOMINACIÓN DERECHO CALIFICACIÓN DEPENDENCIA AUTORIDAD QUE AUTORIDAD QUE RESUELVE RECURSOS IMPUGNATIVOS DE DEL REQUISITOS DE AUTO- EVALUACIÓN DONDE SE INI- APRUEBA AUTORIDAD QUE AUTORIDAD QUE AUTORIDAD QUE ORD. PROCEDIMIENTO PAGO MÁTICO S.A. S.A. CIA EL TRAMITE EL TRÁMITE RESUELVE RESUELVE RESUELVE Positivo Negativo RECONSIDERAC IÓN APELACIÓN REVISIÓN Directiva Nº 16-GG-EsSalud-2001 - Recibo de Honorarios Profesionales. de Hospital Nacional. (25.12.2001) - Indicaciones y tratamiento del médico tratante. - Resultados de exámenes de ayuda al diagnóstico, de habérselesolicitado. Provincias: Provincias: Provincias: - Informe Médico detallado en caso de descanso médico prolongado Médico autorizado Médico autorizado Gerente de Red (mayor de 30 días). Gerente Departamental Asistencial, Resolución N° 346-GG-EsSalud-2002 Los Médicos de C ontrol validarán y realizarán el canje de todos aque- llos certificados médicos particulares expedidos a partir del vigésimo primer día de incapacidad en cada año calendario Mostrar:- Documento de identidad original.- En caso de que el canje sea por un tercero, copia del documento de identidad del asegurado y un poder simple que lo autorice. 25 EVALUACION DEL PLAN DE Plazo para presentar recur- Plazo para presentar re- Plazo para presentar re- SALUD PARA GESTION DEL Presentar : so:15 días hábiles siguien- curso: 15 días hábiles si- curso: 15 días hábiles si- CREDITO EN LA APORTACION - Solicitud dirigida a la Gerencia de Red Asistencial o Gerencia tes a aquel en que se efec- guientes a aquél en que guientes a aquél en que PARA LAS ENTIDADES Departamental o Dirección del Centro Asistencial. tuó la notificación. se efectuó al notificación se efectuó al notificación EMPLEADORAS CON - Plan de salud. ESTABLECIMIENTOS DE SALUD - Certificado de Acreditación Hospitalario otorgado por el Ministerio de 30 días Lima y Callao: Lima y Callao: Lima y Callao: Lima y Callao: Lima y Callao: PROPIOS (EECEP) Salud. Gratuito hábiles Centro Asistencial Gerente de Servicios de Gerente de Servicios de Gerente Departamental Gerente Central de más cercano Salud Intrahospitalarios Salud Intrahospitalarios Lima. Operaciones. de la GD. Lima. de la GD. Lima. Base Legal: Provincias: Provincias: Provincias: Provincias: Provincias: Decreto Supremo Nº 009-97-SA, Art. Centro Asistencial más Subgerente de Producc. Subgerente de Producc. Gerente de Red Gerente Central de 43º (09.09.1997) cercano. Servicios de Salud Servicios de Salud Asistencial o Gerente Operaciones. Departamental 26 INFORMES, COPIAS Y DUPLICADOS Presentar : 0.97% de X 30 días Unidad de trámite Médico Jefe del Área de DE DOCUMENTOS SOBRE - Solicitud simple 1 UIT ** hábiles documentario o similar de Registros Médicos o PRESTACIONES DE SALUD - Recibo por Derecho de Pago Hospitales Nacion ales, Jefe de Admisión - Recibo de pago por derecho de reproducción o copia de la 0.42% de Instituto Especializado, - Informe Médico de Atenciones información 1 UIT *** Centro de Hemodiálisis,- Copia fedateada de Historia Clínica Centros Asistenciales - Copia fedateada de Epicrisis Mostrar: - Copia fedateada de Resultados de - Documento de identidad original. Prueba de Ayuda Diagnóstica - En caso la información sea solicitada por un tercero, original del- Copias fedateadas de Certificados de documento de identidad del asegurado y un poder simple que lo Nacimiento o Defunción autorice. - Duplicado de Certificado de Incapacidad Temporal para el Trabajo Base Legal: Ley Nº 27444, Art. 37º (11.04.2001) 27 EVALUACION MÉDICA DEL CÓNYUGE SOBREVIVIENTEINVÁLIDO E HIJOS MAYORES DE DIECIOCHO AÑOSCON INCAPACIDAD ABSOLUTA PARA Presentar: EL TRABAJO - Solicitud del usuario, heredero o apoderado. 3.6773% 30 días Oficina de Trámite Gerente General de (trámite pensionario de - En caso de fallecimiento del titular, los herederos presentarán el de 1 UIT hábiles Documentario de Hospital Hospital Nacional, bonificación mensual) documento que los acredite como tales, así como el poder, por Nacional, Gerencia de Red Gerente de Red documento público o privado con firma legalizada notarialmente, dan- Asistencial o Gerencia Asistencial o Gerente Artículo 4° de la Ley N° 27617 que modifica do a uno de los beneficiarios para que a nombre de los demás Departamental, donde De partamental. los artículos 32° c) y 34° b) de la Ley N° 20530 herederos pueda solicitar la Evalauación Médica. se haya constituído una - Recibo de pago por derecho de Evaluación Médica Evaluadora de Incapacidad Artículo 11° de la Ley N° 27056 ** Para Informe Médico y Copia de Historia Clínica.*** Para todas las otras copias o duplicados excepto el de Historia Clínica.