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Pág. 226012 NORMAS LEGALES Lima, lunes 8 de julio de 2002 ción precoz de cáncer ginecológico y mamario; detección y tratamiento de ITS; despistaje de VIH/SIDA; diagnóstico y tratamiento de la infertilidad, planificación familiar y conse- jería en SS/SR (que podrá ser individual o de pareja, se- gún las necesidades de los consultantes), entre otros. Los servicios de SS/SR para hombres incluirán: control y tratamiento de patología prostática, incluyendo el despis- taje y detección precoz de cáncer de próstata; detección y tratamiento de ITS; despistaje de VIH/SIDA; planificación familiar y, tratamiento de la infertilidad y consejería en SS/ SR (que podrá ser individual o de pareja, según las necesi- dades de los consultantes), entre otros. Referencia a espe- cialistas en el caso de disfunciones sexuales. Parte de la oferta de servicios, será la información y educación individual que se brindará a las personas que soliciten servicios, la misma que se deberá acompañar de algún material impreso que facilite la comprensión de los/las consultantes. Por lo tanto, el Director y/o Coordi- nador del Proyecto, con su Equipo Técnico, velarán por que, en el ámbito de los servicios, exista suficiente mate- rial de IEC, claro, sencillo y que responda a las necesida- des y características socioculturales de la población. Los proveedores de servicios tendrán especial cuidado en destacar la importancia del ejercicio responsable de los derechos sexuales y reproductivos y de la elección libre e informada del anticonceptivo -en caso de optar por su uso- para postergar o evitar los embarazos no deseados. También resaltarán la importancia de la decisión, compartida en pare- ja, sobre la opción de planificar, o no, el tamaño de su familia. a. Llenado de Historia Clínica Un elemento importante en la calidad de la atención es el llenado cuidadoso de la historia clínica, cuya información será de mucha utilidad en el posterior análisis de la calidad de los servicios de SS/SR. Una tarea importante será la revisión de los diferentes modelos de Historia Clínica que se usan en los servicios del Ministerio de Salud, para su unificación y prepara- ción de directivas para su uso, teniendo en cuenta el enfoque de atención integral de salud. Con esta finalidad el proyecto apoyará la realización de reuniones de trabajo entre los téc- nicos de las diferentes direcciones ejecutivas de la Dirección General de Salud de las Personas. b. Referencia, contra referencia y seguimiento de casos: Otro aspecto importante de la calidad de la atención es el seguimiento de los mecanismos de referencia y contra refe- rencia. Por lo tanto, éstos se darán a conocer a todos los proveedores de servicios, para que hagan la referencia de casos cuando sea necesario. Dentro de lo posible se tratará de unificar los diferentes modelos de tarjetas y documentos de referencia y contra referencia y se elaborarán las directi- vas para su uso en los servicios. Igualmente necesario será el seguimiento de los casos, especialmente el de las mujeres y varones que hubieran optado por un método permanente de planificación familiar y de las gestantes de alto riesgo. El seguimiento se realizará mediante consultas de seguimiento y visitas domiciliarias, en aquellos casos en que los usuarios no hubieran acudido a sus visitas de control, de acuerdo con las normas y procedimientos establecidos. c. Dotación de insumos anticonceptivos: Un aspecto importante en la oferta de servicios será la dis- ponibilidad de una amplia gama de anticonceptivos, para ase- gurar a los usuarios(as) el ejercicio de sus derechos sexuales y reproductivos y la elección libre e informada de un método anticonceptivo. Por lo tanto, el Director y/o Coordinador del Proyecto y su Equipo Técnico, velarán por el abastecimiento oportuno y suficiente de todos los métodos anticonceptivos a los establecimientos de salud según su nivel de complejidad, de acuerdo con las normas y procedimientos logísticos esta- blecidos. Para ello, coordinarán con la AID y el UNFPA, la dota- ción oportuna de anticonceptivos. El UNFPA realizará la ad- quisición de los anticonceptivos que requiera el Ministerio de Salud con recursos del Tesoro Público. Los costos de desa- duanaje y entrega de insumos a los almacenes del Ministerio de Salud serán cubiertos por este proyecto. 6) Presentación de Estudios y realización de inves- tigaciones operativas específicas El Director y/o Coordinador/ra del proyecto con su equi- po técnico revisarán las investigaciones realizadas con apo-yo de otros proyectos y decidirán la pertinencia de su publi- cación. De ser éste el caso, editarán los estudios y contrata- rán la diagramación e impresión de acuerdo con los pará- metros de identidad institucional a los que se hizo referencia anteriormente. El proyecto apoyará este proceso. El proyecto también considera el apoyo a investigacio- nes operativas, específicas sobre aspectos de SS/SR. Los temas y áreas a investigar se definirán en el curso del proyecto. De acuerdo con las necesidades que surjan durante su implementación. 7) Puesta en marcha de un sistema de monitoreo y evaluación permanente de la calidad de atención Las actividades relacionadas con este punto se descri- ben en el objetivo específico 1. Objetivo específico 3: Al término del proyecto se con- tará con una estrategia de atención en SSSR para hom- bres y se habrán implementado 4 centros de atención en SS/SR en Chimbote, Iquitos, Callao y Huancayo. Las actividades para el cumplimiento de este objetivo se iniciaron con apoyo del proyecto PER/98/P05 "SS/SR para Varones", que permitió preparar una primera versión de un Manual de Procedimientos para la Atención a la SS/SR de los hombres, realizar un estudio de base sobre percepciones de los hombres en relación con su SS/SR y sobre la perspec- tiva de los proveedores respecto a las necesidades de los hombres en SS/SR, que proporcionó indicadores basales que servirán para la posterior evaluación del proyecto. Permitió también establecer los primeros contactos con las redes de establecimientos en los que se implementarían servicios para hombres (Chimbote, Callao, Junín e Iquitos). Continuando con esta línea. El presente proyecto apo- yará las siguientes actividades: 1. Reunión para la presentación del estudio sobre percepciones y necesidades de los hombres en SS/SR. Con esta finalidad el/la Director/a y/o Coordinador/a del Proyecto y su Equipo Técnico, organizarán una reunión para la presentación de los resultados del estudio sobre percepciones de los hombres sobre SS/SR. Se estima que asistirán a esta reunión un total de 60 representantes de instituciones universitarias y de servicios interesadas en la SS/SR de los hombres. Asistirán también los directores de las redes en las que se implementarán servicios espe- cíficos de SS/SR para hombres, Agencias de Coopera- ción Externa y de la Institución que realizó el estudio. 2. Reuniones de trabajo para definir la modalidad que adoptarán los servicios de SS/SR para hombres. Sobre la base de los resultados del estudio el/la Direc- tor/a y/o Coordinador/a del Proyecto y su Equipo Técnico organizarán una reunión interna para discutir y definir la modalidad que adoptarán los servicios específicos de aten- ción a la SS/SR de los hombres. El análisis de la informa- ción obtenida con el Estudio de Base y los resultados de las visitas diagnósticas a los establecimientos de las re- des seleccionadas permitirán precisar: - Las características o modalidades que tendrán los servicios para varones en cada una de las redes seleccio- nadas: servicios de SS/SR exclusivos para varones o aten- ción como parte de los servicios que se ofrecen en los consultorios de urología y/o de planificación familiar. - Las necesidades específicas de los establecimientos participantes, en términos de: ambiente físico, equipos y materiales; capacitación del personal, según niveles de complejidad (aspectos a priorizar), así como las potencia- lidades a desarrollar y las dificultades a superar, entre otras. - Los requerimientos específicos de los varones en SS/ SR, su percepción sobre los servicios de SS/SR y las ba- rreras para el uso de los mismos. - Los aspectos a priorizar en las acciones de informa- ción, educación y comunicación para hombres. 3. Manual de Procedimientos para la Atención a la SS/SR de los Hombres. El proyecto apoyará la revisión y culminación de este manual. Con esta finalidad el/la Direc- tor/a y/o Coordinador/a del Proyecto y su Equipo Técnico revisarán la versión preliminar del manual, elaborada con apoyo del Proyecto PER/98/P05. En esta tarea, de consi- derarse necesario, el proyecto prestará el apoyo técnico necesario, mediante el contrato de un experto en el tema.