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/G50/GE1/G67/G2E/G20 /G32/G35/G35/G39/G37/G36 /G4E/G4F/G52/G4D/G41/G53/G20/G4C/G45/G47/G41/G4C/G45/G53 Lima, miércoles 26 de noviembre de 2003 MUNICIPALIDAD DE ATE GERENCIA DE RENTAS FECHA SUBGERENCIA DE RECAUDACI ÓN LEY Nº 27972 ORD. Nº DOMICILIO FISCAL: DEPENDENCIA: Nº NOTIFICACI Ó CÓD. INSP. LUGAR DE INFRACCI ÓN. NOMBRE Y/O RAZ ÓN SOCIAL DEL INFRACTOR CÓD. IMPORTE GASTO ADM: SON: V°B° SGR RESPONSABLE DE LA EMISI ÓN El pago dentro de los quince (15) días hábiles posteriores FIRMA: de recibida la presente, dará lugar al descuento del 50% NOMBRE: del monto insoluto de la sanción. DOCUMENTO: VÍNCULO: FECHA: .........................................................en calidad de representante de........................................ ............... se negó a: Recibir Firmar Indentificarse DATOS DEL PREDIO: OBSERVACIONES: .......................................... Color ................................................................................. N° de Suministro .................................................................................... . N° de Pisos .................................................................................. . DATOS DEL NOTIFICADOR DATOS DEL 1ER. TESTIGO DATOS DEL 2DO. TESTIGO NOMBRES Y APELLIDOS: ...................... NOMBRES Y APELLIDOS: ................. NOMBRES Y APELLIDOS: ..... .................................................................... ...................................................... ......... D.N.I : ................................................. . D.N.I : ............................................. . CARGO: ................................................... . FIRMA: FIRMA: .................................................................... ........................................................ ..................................................................................................... ....................................................... D.N.I : ..................................... ................................................................................................................del distrito de ..............................................; se dej a constancia que el Sr, (a) ................. ........................................................................................... ............................................................................................ACTA DE NOTIFICACI ÓN Siendo las ..........................horas del día .......................del mes de ..............................del año 200 ......, en .............................FECHA DENOMINACI ÓN - DESCRIPCI ÓN DE LA SANCI ÓNMULTA ADMINISTRATIVA NOMBRE Y/O RAZ ÓN SOCIAL C ÓDIGO DE CONTRIBUYENTEANEXO 02 Nº MULTA