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/G50/GE1/G67/G2E/G20/G32/G36/G31/G34/G35/G33 /G4E/G4F/G52/G4D/G41/G53/G20/G4C/G45/G47/G41/G4C/G45/G53 Lima, jueves 5 de febrero de 2004 (*) Se registrarán sólo aquellas transferencias que, en forma acumulada, signifiquen una participación final al cierre del mes d el 1% o más del capital social, incluyéndose, además, en el caso de aumento de capital, la suscripción de acciones como consecuencia de la adquisición de certificados de acción preferente . (1) Si se trata de Persona Natural, consignar Apellidos y Nombres; si se trata de Persona Jurídica, consignar Razón Social. (2) Distinguir si es: (1) Nacional, (2) Extranjero.(3) Distinguir si es: (1) con derecho a voto, (2) sin derecho a voto. (4) Participación porcentual con relación al capital social total. (5) Participación porcentual acumulada al cierre del mes con relación al capital social total, considerando la(s) adquisición(es ) reportada(s). (6) Para peruanos: personas naturales, consignar el Número de Libreta Electoral o DNI; personas jurídicas, el Número de R.U.C. P ara extranjeros: personas naturales, Carné de Extranjería. ------------------------------------- --------------------------------------------------------- GERENTE GENERAL FUNCIONARIO AUTORIZADOSUPERINTENDENCIA DE BANCA Y SEGUROS REPORTE Nº 1 TRANSFERENCIAS DE ACCIONES DE EMPRESAS DEL SISTEMA FINANCIERO * Mes / Año (En Miles de Nuevos Soles) Empresa:............................................................................. Capital Pagado: S/. INVERSIONISTA CEDENTE ACCIONES TRANSFERIDAS INVERSIONISTA ADQUIRIENTEIDENTIFICACIÓN DEL NOMBRE (1) Nacionalidad (2) Número Monto (S/.) Tipo (3)Participación Transferida (%) (4)NOMBRE (1) Nacionalidad (2)Participación Final (%) (5)ADQUIRIENTE (6)Fecha de la Transferencia (S/.) (%) (4) Capital Social Total Total Acciones Comunes Accionistas NacionalesAccionistas Extranjeros Total Acciones Preferentes Accionistas Nacionales Accionistas Extranjeros 10 Principales Accionistas (Total) 1.- 2.- 3.-4.-5.- 6.- 7.-8.-9.-10.-CONCEPTO