Norma Legal Oficial del día 17 de abril del año 2008 (17/04/2008)


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TEXTO DE LA PÁGINA 34

370788

NORMAS LEGALES

El Peruano MORDAZA, jueves 17 de MORDAZA de 2008

Nº 000000 PAPELETA DE INFRACCION FECHA
INFRACTOR
PERS. NATURAL PERS. JURIDICA

HORA

1. CONDUCTOR / REPRESENTANTE LEGAL
1.1 DATOS DEL CONDUCTOR APELLIDOS NOMBRES Nº DNI DOMICILIO Nº DE CREDENCIAL

Descargado desde www.elperuano.com.pe

2. DATOS DEL PROPIETARIO
2.1 PROPIETARIO APELLIDOS NOMBRES Nº DNI DOMICILIO 2.2 CERTIFICADO DE OPERACIONES POSEE? SI NO 2.3 VEHICULO MORDAZA ANO DE FAB. MODELO Nº SERIE


(SOLAMENTE SI POSEE)

VIGENCIA
(DD/MM/AA)

PLACA

3. PERSONA JURIDICA A LA QUE PERTENECE O ESTA AFILIADO EL VEHICULO
3.1 ASOCIACION, EMPRESA U OTRO RAZON SOCIAL DOMICILIO 3.2 PERMISO DE OPERACION POSEE? SI NO


(SOLAMENTE SI POSEE)

VIGENCIA
(DD/MM/AA)

4. INFRACCION
CODIGO DESCRIPCION

LUGAR REFERENCIA OBSERV. INSPECTOR

_________________________________ INFRACTOR/REPRESENTANTE LEGAL

___________________________ INSPECTOR MUNICIPAL

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