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NORMAS LEGALES El Peruano Lima, martes 2 de febrero de 2010 412610 Grado o Título o equivalente Institución Inicio/ Término Mes/año Documento de referencia (indique número o código) Para ser llenado por OC CONFORME SÍ NO 2.2 Formación académica (opcional) Título del curso Institución Inicio/ Término Mes/año Documento de referencia (indique número o código) Para ser llenado por OC CONFORME SÍ NO 3. EXPERIENCIA LABORAL Indique la experiencia laboral de los últimos 5 años, especifi que la institución donde laboró, la actividad de la empresa, el cargo desempeñado, mes y año de inicio y fi n y tiempo. Empiece por el más reciente. Institución o Empresa Actividad de la Empresa Función/ Cargo Término/ Tiempo Mes/Año Documento de referencia (indique número o código) Para ser llenado por OC CONFORME SÍ NO 4. EXPERIENCIA EN LA ELABORACIÓN DE ESTUDIOS DE RIESGOS Y PLANES DE CONTINGENCIA PARA LAS ACTIVIDADES DE HIDROCARBUROS Liste su experiencia en los últimos años en el formato adjunto: Institución o Empresa Actividad de la Empresa Función/ Cargo Inicio/Término/ Tiempo (Mes/Año/ Años y Meses) Documento de referencia (indique número o código) Para ser llenado por OC CONFORME SÍ NO 5. DECLARACIÓN Yo, _____________________________ el (la) abajo fi rmante declaro que la información proporcionada es verdadera y los documentos que se adjuntan son auténticos. Lima, ______ de _____________ de 20___ ---------------------------------------------------------------- Nombre, Firma y Sello del Representante Legal ANEXO B MODELO DE CERTIFICADO DE COMPETENCIA TÉCNICA CERTIFICADO DE COMPETENCIA TÉCNICA DEL PROFESIONAL EXPERTO EN ELABORAR ESTUDIOS DE RIESGOS Y PLANES DE CONTINGENCIA PARA LAS ACTIVIDADES DE HIDROCARBUROS Nº _______________ _________________________________ como Organismo de Certifi cación de Persona, con domicilio social en _____________ ____________________________________________________ DEJO CONSTANCIA QUE: El (La) Señor(a) _________________________________ ha cumplido con los requisitos de competencia técnica exigidos en el “Procedimiento de Inscripción en el Registro de Profesionales Expertos en Elaborar Estudios de Riesgos y Planes de Contingencia para Actividades de Hidrocarburos” aprobado por Resolución de Consejo Directivo Nº 667-2008-OS/CD y normas complementarias. En tal sentido, se otorga el presente Certifi cado de Competencia Técnica para la(s) especialidad(es) de:______________________ _____________________________________correspondiente(s) a la(s) categoría(s) ____________________________________ _________ Válido para el período del dd/mm/aaaa al dd/mm/aaaa Lima, _____ de _______________ de 20____ ---------------------------------------------------------------- Nombre, Firma y Sello del Representante Legal 1 Adjuntar los documentos que sustenten lo declarado en esta Hoja de Datos (certifi cados, constancias, declaraciones juradas, etc.), asimismo; identifi car cada documento con un número o código de referencia. 452967-1 Aprueban Procedimiento para el Reconocimiento de Organismos de Certificación de la Competencia Técnica de Profesionales Expertos en elaborar Estudios de Riesgos y Planes de Contingencia para Actividades de Hidrocarburos RESOLUCIÓN DE GERENCIA GENERAL ORGANISMO SUPERVISOR DE LA INVERSIÓN EN ENERGÍA Y MINERÍA OSINERGMIN Nº 058-2010-OS/GG Lima, 22 de enero de 2010 VISTO: Los Memorandos Nºs GFGN/ALGN-1475-2009 y GFHL/ALHL-3954-2009 de la Gerencia de Fiscalización de Gas Natural y de la Gerencia de Fiscalización de Hidrocarburos Líquidos, respectivamente. CONSIDERANDO: Que, mediante Resolución de Consejo Directivo Nº 667- 2008-OS/CD, se creó el “Registro de Profesionales Expertos en Elaborar Estudios de Riesgos y Planes de Contingencia para las Actividades de Hidrocarburos” y se aprobó el “Procedimiento de Inscripción en el Registro de Profesionales Expertos en Elaborar Estudios de Riesgos y Planes de Contingencia para Actividades de Hidrocarburos”; Que, el artículo 9º del Procedimiento de Inscripción en el Registro de Profesionales Expertos en Elaborar Estudios de Riesgos y Planes de Contingencia para Actividades de Hidrocarburos señalado en el considerando precedente, establece como requisito para la inscripción en el citado Registro, la presentación de un Certifi cado de Competencia Técnica para elaborar Estudios de Riesgos y Planes de Contingencia, emitido por un Organismo de Certifi cación de Personas acreditado por el Servicio Nacional de Acreditación del Instituto Nacional de Defensa de la Competencia y de la Propiedad Intelectual, en adelante INDECOPI; Que, teniendo en consideración que el INDECOPI se encuentra implementando el procedimiento de acreditación de Organismos de Certifi cación de Personas;