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NORMAS LEGALES El Peruano Lima, jueves 15 de noviembre de 2012 478663 Que, mediante Resolución de Gerencia General N° 187-GG-ESSALUD-2011, modifi cada con Resolución de Gerencia General N° 1466-GG-ESSALUD-2011 de fecha 23 de setiembre de 2011 se designa al Gerente Central de Aseguramiento como responsable de la implementación del proceso de certifi cación ISO 9001 versión 2008, disponiéndose que la Gerencia Central de Aseguramiento realice las acciones conducentes a la implantación del Sistema de Gestión de Calidad; Que, mediante Resolución de Gerencia Central de Aseguramiento N° 13-GCAS-ESSALUD-2009 se estableció que para el Registro de Concubinos, se requerirá la presentación de la Declaración Jurada de Relación de Concubinato de acuerdo con el modelo aprobado por EsSalud; Que, mediante Resolución de Gerencia Central de Aseguramiento N° 16-GCAS-ESSALUD-2009, se determinó que para la adecuada aplicación de los procedimientos de registro de los derechohabientes, resultaba necesario estandarizar los modelos de Declaración Jurada de Domicilio y de Declaración Jurada de Relación de Concubinato, aprobándose los modelos respectivos, los que formaron parte de la precitada Resolución; Que, mediante Resolución de Gerencia Central de Aseguramiento Nº 13-GCAS-ESSALUD-2012, se resolvió la necesidad de modifi car el modelo de Declaración Jurada de Relación de Concubinato bajo estas nuevas condiciones; Que, en el marco del mencionado Sistema y bajo el enfoque de mejora continua se hace necesario adecuar los formatos y formularios aprobados por la Gerencia Central de Aseguramiento; Estando a lo expuesto y en uso de las atribuciones conferidas en la Resolución de Presidencia Ejecutiva Nº 533-PE-ESSALUD-2011 que aprueba el Reglamento de Organización y Funciones de la Gerencia Central de Aseguramiento; SE RESUELVE: Artículo Primero.- APROBAR en su versión 1 los formatos y formularios de la Gerencia Central de Aseguramiento a ser utilizados en las Agencias de Seguros y Ofi cinas de Aseguramiento, los mismos que serán publicados en la página web del Seguro Social de Salud – EsSalud, de acuerdo al siguiente detalle: 1. Formulario 6056, + Protección - Empresas, que comprende un original (EsSalud) y una copia (Usuario). 2. Cláusulas Generales del Contrato de Afi liación, Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo – Salud, que comprende un original (EsSalud) y una copia (Usuario). 3. Formulario 6004, + Protección – Independientes, que comprende un original (EsSalud) y una copia (Usuario). 4. Cláusulas Generales del Contrato de Afi liación, Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo – Independientes, que comprende un original (EsSalud) y una copia (Afi liado). 5. Formulario 1022, Solicitud para Derecho de Cobertura por Desempleo, que comprende un original (EsSalud) y una copia (Usuario). 6. Formulario 1011, Registro de Entidad, que comprende un original (EsSalud) y una copia (Entidad). 7. Solicitud de Cambio de Adscripción Departamental, que comprende un original (EsSalud) y una copia (Usuario). 8. Contrato de Seguro de Salud para Trabajadores Independientes, que comprende un original (EsSalud) y una copia (Usuario). 9. Contrato de Seguro de Salud para Trabajadores Independientes de Entidades Representativas - Afi liación Colectiva, que comprende un original (EsSalud) y dos copias (Entidad y Usuario). 10. Declaración Jurada de Relación de Concubinato, que comprende un original (EsSalud). 11. Declaración Jurada de Domicilio, que comprende un original (EsSalud). 12. Formulario 1010, Formulario Único de Registro, que comprende un original (EsSalud) y dos copias (Entidad y Usuario). 13. Formulario 1010 anexo A, Formulario Único de Registro, que comprende un original (EsSalud) y dos copias (Entidad y Usuario). 14. Formulario 9000, Solicitud de Indemnización + vida Seguro de Accidentes, que comprende un original (Asegurador) y una copia (Usuario). 15. Formulario 6012, Registro de Titular y Benefi ciarios + Vida Seguros de Accidentes, que comprende un original (EsSalud) y una copia (Usuario). Artículo 2°.- DEJAR SIN EFECTO lo siguiente: - Artículo 3° de la Resolución de la Gerencia Central de Recaudación N° 14-GCR-IPSS-98 que aprueba el Formulario 1022. - Resolución de la Gerencia Central de Recaudación y Seguros Nº 009-GCRSEG-ESSALUD-2001 que aprueba el Formato 6056 y 6004. - Artículo 3° de la Resolución de Gerencia Central de Aseguramiento Nº 16-GCASEG-ESSALUD-2009 que aprueba las declaraciones juradas de Relación de Concubinato y de Domicilio. - Resolución de la Gerencia Central de Seguros N° 48-GCSEG-GDA-ESSALUD-2006 que aprobó entre otros, el Formulario 9000, modifi cado por el artículo 2° de la Resolución de Gerencia Central de Aseguramiento N° 28- GCASEG-ESSALUD-2008 y la Resolución de Gerencia Central de Aseguramiento Nº 19-GCAS-ESSALUD-2012. - Artículo 1° de la Resolución de Gerencia Central de Aseguramiento Nº 03-GCAS-ESSALUD-2010 que aprueba los Formularios 1010,1011 y 6012 y el artículo 2° que aprueba las Cláusulas del Contrato de Seguro de Salud para Trabajadores Independientes, denominado Seguro EsSalud Independiente. - Resolución de Gerencia Central de Aseguramiento Nº 08-GCAS-ESSALUD-2011, que aprueba las Cláusulas del Contrato de Seguro de Salud para Trabajadores Independientes de Entidades Representativas – Afi liación Colectiva, así como modifi ca y aprueba las nuevas cláusulas en el Contrato de Seguro de Salud para Trabajadores Independientes – Afi liación Individual. - Resolución de Gerencia Central de Aseguramiento Nº 27-GCAS-ESSALUD-2011, que modifi ca el Formulario 1010, Anexo 1010 y Formulario 6012. Artículo 3°.- ENCARGAR a la Gerencia de Plataforma de Aseguramiento la coordinación de la publicación de los formatos y formularios referidos en el artículo 1° de la presente Resolución, en la página web de EsSalud; así como la publicación de la presente Resolución en el Diario Ofi cial “El Peruano”. Regístrese, comuníquese y publíquese HERNAN EDUARDO PENA Gerente Central de Aseguramiento ESSALUD 865531-1 TRANSPORTES Y COMUNICACIONES Precisan derecho de vía de la carretera Oyón -Ambo RESOLUCIÓN MINISTERIAL N° 655-2012 MTC/02 Lima, 12 de noviembre de 2012 VISTOS: El Memorándum No. 2194-2012-MTC/20 de la Dirección Ejecutiva del Proyecto Especial de Infraestructura de Transporte Nacional; el Informe No. 383-2012-MTC/14.07 de la Dirección de Caminos de la Dirección General de Caminos y Ferrocarriles; y, el Memorándum No. 3245- 2012-MTC/14 de la Dirección General de Caminos y Ferrocarriles; CONSIDERANDO: Que, mediante Memorándum No. 2194-2012-MTC/20 de fecha 09 de agosto de 2012, la Dirección Ejecutiva del Proyecto Especial de Infraestructura de Transporte Nacional - PROVIAS NACIONAL, señaló que viene desarrollando el estudio a nivel factibilidad y defi nitivo para el mejoramiento de la carretera Oyón - Ambo; el cual contempla entre otros,