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564418 NORMAS LEGALES Viernes 23 de octubre de 2015 / El Peruano Actividad 1.5.1 Incrementar el tamizaje voluntario en los espacios de atención de la mujer en edad fértil y sus parejas, asegurando el tamizaje oportuno de VIH y Sí fi lis en gestantes y sus parejas en todos los niveles de atención. Acciones orientadoras Brindar el tamizaje con los resultados de VIH, Hepatitis B y Sífi lis en la primera atención prenatal. Promocionar la atención pre-natal y el parto institucional en zonas rurales, alejadas y de exclusión social. Actividad 1.5.2Fortalecer el seguimiento de niñas, niños y adolescentes expuestos al VIH y Sí fi lis congénita. Acciones orientadoras Establecer una red de promotoras pares comunitarias para el seguimiento de madres y niñas, niños y adolescentes expuestos. Implementar el sistema de información de gestantes y niñas, niños y adolescentes expuestos al VIH y sí fi lis congénita. Realizar pruebas de PCR para VIH y RPR para Sí fi lis que permita un diagnóstico oportuno y manejo adecuado. Actividad 1.5.3Promover el tratamiento antirretroviral y el parto por cesárea y la supresión de lactancia materna en todas las gestantes con VIH reactiva. Acciones orientadoras Mejorar la provisión de ARV e insumos así como de otros productos necesarios para la prevención de la transmisión vertical de VIH. Fortalecer estrategias en los proveedores de salud para un manejo multidisciplinario que incluya ginecólogos, pediatras, infectólogos, enfermeras, obstetrices entre otros de la gestante VIH y con Sífi lis. Estrategia 1.6: Fortalecer la educación sexual integral con énfasis en estigma y discriminación hacia personas viviendo con VIH, población clave y vulnerable. Actividad 1.6.1Realizar incidencia política multisectorial a nivel local, regional y nacional para la inclusión de Educación Sexual Integral a niñas, niños y adolescentes y jóvenes. Acciones orientadoras Operacionalizar e implementar a la ESI articulándola al marco curricular y a los instrumentos de gestión pública del Sector Educativo. Promover la inclusión de la ESI en los contenidos curriculares regionales. Emitir directivas de implementación de la ESI en las Instituciones Educativas. Acciones de sensibilización en ESI en las instancias descentralizadas del Sectores Educativo orientadas autoridades, especialistas y personal docente. Mejorar competencia en el Sector Educativo sobre la ESI y estilos de vida saludables. Actividad 1.6.2Promover y difundir mensajes sobre conductas y estilos de vida saludable en el cuidado y autocuidado de la salud en la población para la prevención de ITS y VIH SIDA. Acciones orientadoras Campañas de sensibilización e información en ESI, estilos de vida saludable y prevención de ITS y VIH dirigida a actores de la comunidad educativa: Docentes, directivos, padres y madres de familia y personas vinculadas a actividades conexas (recreativas y deportivas). Brindar asistencia técnica en ESI, estilos de vida saludable y prevención de ITS y VIH a especialistas en los niveles regionales para el acompañamiento técnico pedagógico en las instituciones educativas.Fortalecer las redes regionales de protección a menores vulnerables a través de las COMUDENAS y otros espacios de concertación en la prevención de ITS y VIH. Implementar programas de prevención del bullying por homofobia, lesbofobia y transfobia en las instituciones educativas para crear un ambiente favorable para disminuir los casos de ITS y VIH en esta población. 7.2 Metas, estrategias, actividades y acciones orientadoras del Objetivo especí fi co 2: Promover la atención y tratamiento de calidad a través de la transversalización de la atención del VIH en el conjunto del sistema de salud y el fortalecimiento de la atención integral a las personas con VIH. Conducción: MINSA Socios: MININTER, MINDEF, ESSALUD, INPE, Programa de Ronda 10 del Fondo Mundial Aliados estratégicos: Personas viviendo con VIH, Poblaciones clave, Organizaciones de la Sociedad Civil, ONUSIDA, OPS. El presente objetivo busca reforzar el cuidado de la salud de las PVVS, garantizando el tratamiento, el refuerzo de la adherencia a los antirretrovirales y asegurando una atención integral de calidad. Para ello se busca transversalizar la atención del VIH al conjunto del sistema de salud, mejorando su gestión para incrementar la cobertura y acceso. Además, se busca reforzar aspectos de la atención integral, como la salud mental, el manejo de y prevención de la co-infección TB/VIH, y aspectos nutricionales de las PVVS. Las actividades que serán implementadas consideran la diversidad de la población PVVS y plantean enfoques diferenciados para abordarla. 7.2.1 Indicadores y metas establecidos para este objetivo. Indicador Línea de base (2004 - 2012) Meta al 2019 2.1 Porcentaje de adultos y niños elegibles que actualmente recibe terapia antiretroviral (Datos acumulados 2004 - 2012)General: 92.70% (21509 / 23202) ≥ 15 años: 97.1% (20942 / 21567) < 15 años: 34.7% (567 / 1635)95% 2.2 Porcentaje de adultos y niños en TARGA que sobreviven a los 12 meses de tratamiento (corresponde al seguimiento de los pacientes ingresados en el año 2011)General: 87.8% (1352 / 1539)* Hombres: 88.0% (950 / 1079)Mujeres: 87.4% (402 / 460)≥15 años: 87.7% (1316 / 1500) < 15 años: 92.3% (36 / 39)ND Fuente: Hoja de monitoreo de casos TARGA - ESNITSS 7.2.2 Estrategias: Estrategia 2.1: Transversalizar la atención del VIH en el conjunto del sistema de salud Actividad 2.1.1 Fortalecer e implementar centros de atención a PVVS de calidad que sirva de modelo para el desarrollo de competencias en todos los sectores. Acciones orientadoras Recolección de información de experiencias exitosas en la implementación de los servicios para PVVS en Lima, Callao y las Regiones de mayor incidencia. Desarrollar marco normativo para acreditar centros modelos. Implementación de programas de capacitación y entrenamiento para personal de los establecimientos de salud.