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587323 NORMAS LEGALES Domingo 15 de mayo de 2016 El Peruano / a los datos de la ENDES 2014 solo el 56,2% de los niños y niñas de esta edad recibieron las vacunas, y el 44,6% asistió al CRED. La anemia es otro problema crítico. Para el 2014, el 71,9% de los niños y niñas de 6 a menos de 36 meses de las comunidades nativas están anémicos debido a que, entre otras razones, sólo el 18,7% de ellos/as consumen suplemento de hierro. La anemia también tiene efectos a largo plazo sobre el desempeño cognitivo, el mayor riesgo de adquirir enfermedades infecciosas en la edad adulta, así como sobre el desarrollo del embarazo entre las mujeres gestantes. 75%52%18%15%15%47% 75%51%18%15%13%46% 56%45%28%24%55%72% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80%% Vacuna Neumococo y Rotavirus 0-11 mesesControl de Crecimiento y Desarrollo menores 0 - 35 meses% IRA últimas 2 semanas 0-35 meses% EDA últimas 2 semanas 0-35 meses% DCI-OMS:0-59 meses% Anemia 6-35 mesesIndicadores de crecimiento y desarrollo en niños y niñas de 0 a 5 años - 2014 Otra nativa Castellano Nacional Fuente : Instituto Nacional de Estadística e Informática. Encuesta Demográ fi ca y de Salud Familiar, 2014. Elaboración propia. Por otra parte las enfermedades metaxénicas, las enfermedades de transmisión sexual y la tuberculosis representan un gran problema entre la población amazónica 34. Lamentablemente no contamos con datos para la población cuya lengua materna es otras lenguas nativas ; por ello tomamos como información referencial la correspondiente a los departamentos amazónicos que albergan al 76% de las comunidades nativas: Amazonas, Loreto, Madre de Dios, San Martín y Ucayali. En el caso de las enfermedades metaxénicas, Loreto es el departamento no solo con mayor número de casos a nivel nacional de malaria vivax sino con una altísima incidencia acumulada de esta enfermedad. Lo mismo ocurre en el caso de dengue 35, aunque la incidencia acumulada es mayor en Madre de Dios. Número de casos e incidencia acumulada anual por 100,000 habitantes (*): malaria, dengue y fi ebre amarilla (%). Enfermedad Metaxénica2015 Amazonas Loreto Madre de Dios San Martín Ucayali Casos I.A. Casos I.A. Casos I.A. Casos I.A. Casos I.A. Dengue Total35 8,28 2.085 200,60 701 510,50 457 54,35 665 134,20 Fiebre Amarilla0 0,00 5 0,48 1 0,73 4 0,48 0 0,00 Malaria Mixta0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 Malaria Falciparum0 0,00 8.048 774,31 0 0,00 37 4,40 7 1,41 Malaria Vivax539 127,54 34.318 3.301,80 9 6,55 461 54,83 79 15,94 (*) Incidencia acumulada por 100,000 habitantes: la incidencia acumulada es la proporción de nuevos casos (de enfermos) sobre 100,000 habitantes en un período determinado (en este caso setiembre del 2015). Fuente : Ministerio de Salud, Dirección General de Epidemiología. Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública . Enfermedades/eventos sujetos a vigilancia epidemiológica, semana epidemiológica 38, años 2014-2015 En el caso de enfermedades de transmisión sexual, Ucayali tiene el mayor número de casos de VIH pero es Loreto el departamento con mayor número de casos de SIDA; sin embargo la incidencia acumulada de Madre de Dios es muy superior a la de los demás departamentos. En el caso de la hepatitis B la situación es similar: Loreto acumula el mayor número de casos pero es Madre de Dios el departamento con mayor incidencia acumulada. Finalmente llama la atención la alta incidencia acumulada registrada por Ucayali para el caso de la sí fi lis congénita, seguido por San Martín 36. Número de casos de VIH, SIDA, hepatitis B y sí fi lis, e incidencia acumulada anual por 100,000 habitantes de SIDA, hepatitis B y sí fi lis. Departamento2015 2015 VIH SIDA Hepatitis B Sí fi lis congénita N° de casosN° de casosI.A.N° de casosI.A.N° de casosI.A. Amazonas 101 5 1,18 4 0,95 1 11,71 Loreto 54 28 2,69 101 9,72 7 32,44 Madre de Dios 18 31 22,58 20 14,56 0 0,00 San Martín 44 14 1,67 32 3,81 10 64,35 Ucayali 199 14 2,83 15 3,03 7 81,33 (*) Incidencia acumulada por 100,000 habitantes: la incidencia acumulada es la proporción de nuevos casos (de enfermos) sobre 100,000 habitantes en un período determinado (en este caso setiembre del 2015). Fuentes: Ministerio de Salud, Dirección General de Epidemiología. Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública. Boletín VIH/SIDA septiembre 2015.Ministerio de Salud, Dirección General de Epidemiología. Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública. Boletines de Situación Epidemiológica setiembre 2015. Por último, en el caso de tuberculosis, la incidencia acumulada de los departamentos de Loreto, Madre de Dios y Ucayali es superior al promedio nacional y están en situación de muy alto riesgo. 34 Informe Defensorial N° 169, «La defensa del derecho de los pueblos indígenas amazónicos a una salud intercultural» Lima, Perú, enero de 2015. Tomado de Ministerio de Cultura: “Propuesta para la Estrategia Nacional para el Desarrollo de las Comunidades Nativas de la Amazonía – ENCA” (documento de trabajo). Noviembre de 2015. Página 23. 35 Ministerio de Salud, Dirección General de Epidemiología. Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública. Enfermedades/eventos sujetos a vigilancia epidemiológica, semana epidemiológica 38, setiembre 2015. 36 Íd.