Norma Legal Oficial del día 31 de marzo del año 2004 (31/03/2004)
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TEXTO DE LA PÁGINA 49
MORDAZA, miercoles 31 de marzo de 2004 ANEXO 4
NORMAS LEGALES
ANEXO 5
Pag. 265823
FORMULARIO DE RECURSO DE RECONSIDERACION
Datos del Usuario Nombres del usuario Apellidos del usuario MORDAZA de documento de identidad Nº del documento de identidad Direccion Distrito
FORMULARIO DE RECURSO DE APELACION
Datos del Usuario Nombres del usuario Apellidos del usuario MORDAZA de documento de identidad Nº del documento de identidad Direccion Distrito
DNI
RUC
CE
DNI
RUC
CE
Provincia
Provincia
En caso el reclamo fuera presentado por un representante, completar los siguientes datos: Nombres del representante Apellidos del representante MORDAZA de documento de identidad Nº del documento de identidad
En caso el reclamo fuera presentado por un representante, completar los siguientes datos: Nombres del representante Apellidos del representante MORDAZA de documento de identidad DNI CE Nº del documento de identidad Adjuntar el documento que acredite la representacion
DNI
CE
Adjuntar el documento que acredite la representacion
Datos del Recurso de Reconsideracion Empresa Servicio Nº del Servicio o del contrato de abonado Codigo o Nº del reclamo Recurso de reconsideracion contra Resolucion Nº Fecha de la Resolucion Fecha de recepcion de la Resolucion Solicitud de actuacion / MORDAZA de Nueva(s) prueba(s)
Datos del Recurso de Apelacion Empresa Servicio Nº del Servicio o del contrato de abonado Codigo o Nº del reclamo Recurso de apelacion contra la Resolucion Nº Fecha de la Resolucion Fecha de notificacion de la Resolucion
Precisar las razones para la reconsideracion. Asimismo, de ser el caso, indicar la documentacion adicional que presenta. ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________
Precisar las razones para la apelacion. Asimismo, de ser el caso, indicar la documentacion adicional que presenta. ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ Si el espacio no fue suficiente, puede adjuntar las hojas adicionales que requiera.
Si el espacio no fue suficiente, puede adjuntar las hojas adicionales que requiera. Por tanto, solicito elevar el presente recurso al TRASU. Por tanto, solicito a la empresa operadora que revise nuevamente mi reclamo.
____________________ Firma
Fecha: _________________ ____________________ Firma Fecha: _________________