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/G50/GE1/G67/G2E/G20 /G32/G39/G38/G32/G32/G34 /G4E/G4F/G52/G4D/G41/G53/G20/G4C/G45/G47/G41/G4C/G45/G53 Lima, domingo 7 de agosto de 2005 1 Indicar el tipo de Certificación: a) Prototipo, b) Lote,c) Marca de conformidad o Sello de Conformidad 2 De acuerdo a la CPA Clasificación Estadística de Productos por Actividad de las Comunidades Europeas, Reglamento (CE) Nº 204/2 002 del 19 de diciembre de 2002, publicado DOCE L Nº 36/1 el 06 de febrero de 2002, publicado DOCE L Nº 36/1 el 06 de febrero de 2002, indica r el código y título. El término “Sector” corresponde a “Grupo” y “Subsector” corresponde a “Clase” en la clasificación CPA. El documento del CPA s e encuentra disponible en la Dirección de Normas Técnicas y Control de PRODUCE. 3 Indicar el documento normativo sobre el cual evaluará la conformidad (reglamento técnico, norma técnica, especificaciones u ot ros), colocar la referencia del documento y fecha de edición o publicación. 4 Indicar la referencia del método o procedimiento de inspección y fecha de publicación.FORMATO Nº DE LA CONFORMIDAD AREGISTRO DE ORGANISM O Nombre o Razón Social del SolicitanteMINISTERIO DE LA PRODUCCI ÓN D.S. 0017-2005/P (La información que conste en la solicitud, tiene carácter de De c VICEMINISTERIO DE INDUSTRIA DIRECCI ÓN NACIONAL DE INDUSTRIA DIRECCI ÓN DE NORMAS T ÉCNICAS Y CONTROL Organismos de Inspección(llenar solo para la a Organismos de Certificación de ProductosI. ALCANCE DE LA AUTORIZACI ÓN SOLICITADA Productos2Documento Normativo3 M IHoja de Información para Programa Cóm p Tipo de Certificacion1Sector y Subsector de Productos2Docum Sector y Subsector deREPUBLICADELPERU II. 1. Nombre o razón social Nº de RUCINFORMACI ÓN DEL ORGANISMO DE EVALUACI ÓN DE LA CONFO R DATOS DEL ORGANISMO DE EVALUACI ÓN DE LA CONFORMIDAD Número de la Ficha de Inscri pción en Re gistros Públicos Distrito Provincia De parDirección Teléfono Fax e-mail El organismo cuenta con Sucursales o filiales en el país, que se Nombre Dirección Provinciaincluirán en la autorización.? Si la res puesta es afirmativa indicar los datos