Norma Legal Oficial del día 27 de enero del año 2010 (27/01/2010)

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TEXTO DE LA PÁGINA 62

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NORMAS LEGALES

El Peruano MORDAZA, miercoles 27 de enero de 2010

ANEXO: 01
FORMATO DE INSCRIPCIONES PARA LA AUTORIZACION DEL ADOLESCENTE TRABAJADOR FORMATO DE INSCRIPCIONES PARA LA AUTORIZACION DEL ADOLESCENTE TRABAJADOR INDEPENDIENTE: DISTRITO DE SAN MORDAZA DE MIRAFLORES DE MIRAFLORES INDEPENDIENTE: DISTRITO DE SAN MORDAZA ORDENANZA 00133-2009-MDSJM

I.DATOS DEL ADOLESCENTE

Apellidos Direccion de residencia. Fecha de Nacimiento Dia Mes Ano

Nombres Referencia Edad Sexo F

M

II.DATOS DE SUS PADRES O RESPONSABLES Apellidos Nombres

Edad

DNI

Documento que acredita tal condicion III. DATOS DE LA LABOR QUE DESEMPENA Labor que desempena Direccion del lugar donde habitualmente lo realiza IV. DATOS REFERIDOS A LOS ESTUDIOS Nombre del MORDAZA Educativo al que asiste. V.CERTIFICADOS Y NUMEROS DE INFORME N° del Certificado MN° del Certificado de Estudio

Horario Referencia

Remuneracion

Ano que cursa

Horario que estudio

N° de Informe de la DEMUNA

Este Formato tiene caracter jurada, por lo que declaramos que todo lo consignado es verdadero

Firma Adolescente Firma Padres o responsable Fecha: / /

Firma Padres o responsables

Visacion que da fe que los documentos presentados son los que establece el Reglamento Firma del / la responsable de la DSello de la DEMUNA

Visacion que autoriza el trabajo Firma del / la Gerente de DesarrSello de la Gerencia

Fecha / /