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NORMAS LEGALES El Peruano Lima, miércoles 7 de julio de 2010 421768 I. Nombre completo DNI II. DNI Domicilio Procesal III. IV. IV.1. CONCEPTOS Y LOS MONTOS POR CADA CONCEPTO QUE INTEGRA EL PETITORIO: (Ejem:1.Compensación por Tiempo de servicios:S/15,000.00, 2.Vacaciones: S/. 6,000.00, 3.Gratificaciones:S/1,000.00, etc) 1 S/. 2 S/. 3 S/. 4 S/. 5 S/. S/. V. V.1. FORMATO DE DEMANDA LABORAL ANTE JUZGADO ESPECIALIZADO CON CON COMPETENCIA EN MATERIA LABORAL (Mas de 50 U.R.P. hasta 70 U.R.P.) Expediente: (no llenar) Sumilla: Demanda de obligación de dar suma de dinero AL JUZGADO ESPECIALIZADO CON COMPETENCIA EN MATERIA LABORAL: DATOS DEL DEMANDANTE: Domicilio Legal Domicilio Real DATOS DEL REPRESENTANTE O APODERADO (si lo hubiere): Nombre completo (fija, a comisión, a destajo) Domicilio Real Última remuneración: Tipo de Remun.: DATOS DEL DEMANDADO: Nombre completo, razón social o denominación Domicilio donde deberá ser notificado PETITORIO (Artículo 16, inciso a) de la Ley N° 29497) solicito el pago de: Motivo de cese: Cargo Desemp.: Total de los beneficios reclamados: FUNDAMENTACIÓN FÁCTICA: (Hechos que fundamentan el petitorio) DATOS DE LA RELACIÓN LABORAL: Fecha de ingreso: / / Fecha de cese: / /