Norma Legal Oficial del día 18 de junio del año 2011 (18/06/2011)

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TEXTO DE LA PÁGINA 71

El Peruano MORDAZA, sabado 18 de junio de 2011

NORMAS LEGALES

444955

HOJA DE INSPECCION DE REVISION DE CARACTERISTICAS TECNICAS DE VEHICULOS MENORES MUNICIPALIDAD DE COMAS ANEXO: 03
Nº DE PADRON:..................................

Nº SERIE

FECHA :

........./............/........

Nº DE PLACA:.......................

Razon Social de la Institucion: ........................................................................................................ Propietario del Vehiculo: .................................................................................................................... Conductor: ......................................................................... Marca: ...................................... Modelo: .................................... Nº de Lic. de conducir: .............................. Ano de fabricacion: .................................... Nº de Motor:...... ....................................

B = BIEN

M.E = MAL ESTADO

N.T =NO TIENE
B M.E N.T ASPECTOS EXTERIORES
Parabrisas Visibilidad del Parabrisas Jebes de Ventana Placa Original del Vehiculo
Cinta Reflectiva

B

M.E

N.T

SISTEMA ELECTRICO
Encendido de la Maquina Velocimetro Sonido del claxon Activar Limpia Parabrisas
Luces Direccionales

Lado Delantero Derecho Lado Delantero MORDAZA Lado Posterior Derecho Lado Posterior MORDAZA
Luces del Faro Delantero

Lado MORDAZA Lado Derecho Lado Posterior
Pintado

Placa Lado Derecho Placa Lado MORDAZA Placa Parte Superior del Techo Color de la Empresa
Capot

Luz de Alta Luz de Baja
Luces de Freno

Lado Delantero Derecho Lado Delantero MORDAZA Lado Posterior Derecho Lado Posterior MORDAZA
Luces de Estacionamiento

Lateral Derecho Lateral MORDAZA
Posterior Puertas Cabina del Pasajero

Lado Delantero Derecho Lado Delantero MORDAZA Lado Posterior Derecho Lado Posterior MORDAZA

Derecho MORDAZA
Cabina del Conductor

ESPECIFICACIONES MECANICAS
Tubo de Escape Acelerador Embriage Tapa del tanque de combustible
Sistema de Frenos

Derecho MORDAZA

ASPECTOS INTERIORES
Tapiz de Asiento Tapiz de Piso MORDAZA Retrovisor Cinturones de seguridad Del Conductor De Pasajeros (*) Accesorios Botiquin de Primeros Auxilios Linterna Extingidor de 1 Kg Triangulo de Seguridad
Observado

Freno de Pedal Freno de Mano Auxiliar

MOTIVO DE EVALUACION:
Actualizar el Padron de Vehiculos Constatacion Anual de la Unidad Vehicular Renovacion de Permiso de Operacion

1ª EVALUACION

Aprobado

Botiquin: Algodon, Alcohol, Agua Oxigenada, Gasas, Esparadrapo, Aseptil MORDAZA (*) A partir de 2004
2ª EVALUACION Tecnico Responsable: Nombre: ...................................................................................................... Firma: ..........................................................................................................
Aprobado Desaprobado

Propietario Y/o Conductor del vehiculo: Firma ............................................................. Nombres: ........................................................ DNI: ..........................................................

Nota: Se otorga un plazo de 05 dias para subsanar las observaciones.
DECLARO BAJO JURAMENTO QUEDATOSDATOS CONSIGNADOS EN LA DECLARACION SON VERDADEROS, EN CASO CONTRARIO ME SOMETO A LAS ACCIONES Y SANCIONES CONTEMPLADOS DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS LOS CONSIGNADOS EN LA PRESENTE PRESENTE DECLARACION SON VERDADEROS, EN CASO CONTRARIO ME SOMETO A LAS ACCIONES Y SANCIONES COMTEMPLADOS EN LA LEY DE PROCEDIMIENTOS ADMINISTRATIVO GENERAL LEY Nº 27444. EN LA LEY DE PROCEDIMIENTOS ADMINISTRATIVO GENERAL LEY Nº 27444.