Norma Legal Oficial del día 10 de octubre del año 2013 (10/10/2013)
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TEXTO DE LA PÁGINA 12
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VISTO: La Carta s/n de fecha 02 de octubre de 2013, emitida por el senor MORDAZA MORDAZA MORDAZA MORDAZA, Jefe de la Oficina Zonal de La MORDAZA del Organismo de Formalizacion de la Propiedad Informal COFOPRI, y; CONSIDERANDO: Que, el articulo 9º del Reglamento de Organizacion y Funciones del Organismo de Formalizacion de la Propiedad Informal COFOPRI, aprobado por Decreto Supremo Nº 0252007-VIVIENDA, concordante con el tercer parrafo del articulo 2° del Decreto Legislativo N° 803, modificado por la Cuarta Disposicion Complementaria de la Ley N° 28923, establecen que el Director Ejecutivo es la MORDAZA autoridad de COFOPRI, quien ejerce la titularidad del pliego presupuestal; Que, el literal i) del articulo 10º del precitado Reglamento de Organizacion y Funciones, senala que el Director Ejecutivo tiene la funcion de designar y MORDAZA a los empleados de confianza, de conformidad con la legislacion vigente; Que, mediante la Resolucion Directoral N° 038-2013COFOPRI/DE de fecha 22 de MORDAZA de 2013, se designo al senor MORDAZA MORDAZA MORDAZA MORDAZA, en el cargo de Jefe de la Oficina Zonal de La MORDAZA del Organismo de Formalizacion de la Propiedad Informal COFOPRI; Que, a traves del documento de visto, el citado funcionario ha presentado su renuncia al cargo que venia desempenando, resultando necesario aceptar la renuncia formulada a partir de la fecha de emision de la presente resolucion; De conformidad con lo dispuesto en el Decreto Supremo Nº 025-2007-VIVIENDA; Con el visado de la Secretaria General y la Oficina de Asesoria Juridica; SE RESUELVE: Articulo Primero.- Aceptar, a partir de la fecha de emision de la presente resolucion, la renuncia formulada por el senor MORDAZA MORDAZA MORDAZA MORDAZA como Jefe de la Oficina Zonal de La MORDAZA del Organismo de Formalizacion de la Propiedad Informal COFOPRI, dandosele las MORDAZA por los servicios prestados. Articulo Segundo.- Publicar la presente resolucion en la pagina web: www.cofopri.gob.pe. Registrese, comuniquese y publiquese. AIS TARABAY YAYA Director Ejecutivo 998290-1
El Peruano Jueves 10 de octubre de 2013
SEGURO INTEGRAL DE SALUD
Aprueban Directiva Administrativa que Regula los Procesos de Validacion Prestacional a las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS) Privadas y Mixtas
RESOLUCION JEFATURAL Nº 190-2013/SIS MORDAZA, 3 de octubre de 2013 VISTOS: El Proveido Nº 224-2013-SIS/GREP de la Gerencia de Riesgos y Evaluacion de Prestaciones y el Proveido Nº 559-2013-SIS/OGAJ de la Oficina General de Asesoria Juridica; CONSIDERANDO Que, el Seguro Integral de Salud (SIS), es un Organismo Publico Ejecutor adscrito al Ministerio de Salud, creado mediante Ley Nº 27657, Ley del Ministerio de Salud, con la mision de administrar los fondos destinados al financiamiento de prestaciones de salud individual, de conformidad con la politica del Sector;
Que, el articulo 13º del Reglamento de la Ley Nº 27657, aprobado por Decreto Supremo Nº 013-2002-SA, establece que el Jefe del Seguro Integral de Salud, debe disenar, redisenar y mejorar continuamente los procesos del SIS, concordante con el numeral 11.5 del articulo 11º del Reglamento de Organizacion y Funciones del Seguro Integral de Salud, aprobado por Decreto Supremo Nº 0112011-SA, que faculta al Jefe de la Entidad a aprobar normas, directivas, procedimientos y actividades que posibiliten el cumplimiento de los objetivos institucionales; Que, el articulo 3º de la Ley Nº 29344, Ley MORDAZA de Aseguramiento Universal en Salud, establece que el aseguramiento universal en salud es un MORDAZA orientado a lograr que toda la poblacion residente en el territorio nacional disponga de un seguro de salud que le permita acceder a un conjunto de prestaciones de salud de caracter preventivo, promocional, recuperativo y de rehabilitacion, en condiciones adecuadas de eficiencia, equidad, oportunidad, calidad y de dignidad sobre la base del Plan Esencial de Aseguramiento en Salud (PEAS); Que, el articulo 7º de la Ley Nº 29344 constituye al Seguro Integral de Salud (SIS) en una Institucion Administradora de Fondos de Aseguramiento en Salud (IAFAS), encargada de administrar los fondos destinados al financiamiento de prestaciones de salud u ofrecer coberturas de riesgos de salud a sus afiliados; Que, el articulo 4º del Reglamento de la Ley MORDAZA de Aseguramiento Universal en Salud, aprobado mediante Decreto Supremo Nº 008-2010-SA, establece que las IAFAS pueden contratar prestaciones libremente con los prestadores de servicios de salud, MORDAZA privados, publicos o mixtos; asimismo, el literal g) del articulo 11º asigna a las IAFAS la funcion de establecer y realizar procedimientos para controlar las prestaciones de salud, en forma eficiente, oportuna y de calidad en los servicios prestados por las IPRESS conforme a las condiciones pactadas; y el articulo 19º de este mismo Reglamento precisa que las IAFAS tienen MORDAZA para contratar con las IPRESS de su eleccion para la conformacion de sus redes de prestacion de servicios de salud; Que, el numeral 32.5 del articulo 32º del Reglamento de Organizacion y Funciones del Seguro Integral de Salud, aprobado por Decreto Supremo Nº 011-2011-SA, establece que corresponde a la Gerencia de Riesgos y Evaluacion de las Prestaciones, proponer politicas y mecanismos de control de las prestaciones financiadas por los regimenes Subsidiado y Semicontributivo y el cumplimiento de las garantias, normas e instrucciones que dicte el Ministerio de Salud, tanto por parte de los prestadores, como de los beneficiarios, con los cuales el SIS tenga convenios o contratos; Que, mediante Resolucion Jefatural Nº 056-2011/ SIS se aprobo la Directiva Nº 002-2011-GO "Directiva que Regula los Procesos de Validacion Prestacional del Seguro Integral de Salud", en cuyo ambito de aplicacion comprende a "proveedores privados que brindan servicios de salud autorizados por el SIS"; Que, conforme al documento de vistos la Gerencia de Riesgos y Evaluacion de las Prestaciones sustenta la necesidad de contar con un instrumento normativo que regule y estandarice los procesos de control y validacion prestacional en el MORDAZA de los convenios y contratos que se suscriban con las instituciones prestadoras de servicios de salud (IPRESS) privadas o mixtas, independientemente de los alcances de la Directiva Nº 002-2011-GO, aprobada por Resolucion Jefatural Nº 056-2011/SIS; Con el visto MORDAZA de la Secretaria General, de la Gerencia de Riesgos y Evaluacion de las Prestaciones, de la Gerencia de Negocios y Financiamiento, de la Oficina General de Administracion de Recursos, de la Oficina General de Tecnologia de la Informacion y con la opinion favorable de la Oficina General de Asesoria Juridica; De conformidad a lo establecido en el numeral 11.8 del articulo 11º del Reglamento de Organizacion y Funciones del Seguro Integral de Salud, aprobado por Decreto Supremo Nº 011-2011-SA; SE RESUELVE: Articulo 1º.- Aprobar la Directiva Administrativa Nº 002-2013-SIS/GREP "Directiva Administrativa que Regula los Procesos de Validacion Prestacional a las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS) Privadas y Mixtas" y sus Anexos que forman parte integrante de la presente Resolucion.