NORMA LEGAL OFICIAL DEL DÍA 27 DE SEPTIEMBRE DEL AÑO 2025 (27/09/2025)

96 NORMAS LEGALES Sábado 27 de setiembre de 2025 El Peruano / ANEXO I II.-- TTRÁMITEE QUEE SOLICITA:: (Marcar lo que corresponda) III.-- DDATOSS GENERALESS DELL SOLICITANTE:: (Marcar y llenar según corresponda) IIII.-- DDETALLESS DEE LAA SOLICITUD: (Llenar y marcar con precisión) UUbicaciónn ssolicitada:: AAv./Jr./Pje./Otros NN°/Mz./Lt. DDistrito RReferencia: HHorarioo de FFuncionamiento: MMAÑANA 05:00 aamm –– 13:00 ppm. TTARDE 14:00 ppmm ––22:00 ppm. 06:00 aamm –– 14:00 ppm. 15:00 ppmm –– 23:00 ppm. IIV.. DOCUMENTACIÓNN ADJUNTA:: (Marcar y llenar según corresponda) Copia simple de DNI y/o Carnet de Extranjería. Croquis de ubicación del punto de venta. Carta de compromiso de reubicación. Constancia de pago de tasa de derecho a trámite. Constancia de pago que acredite estar al día en el pago de la tasa del servic io de recolección de residuos sólidos. OOtros: DDeclaroo bajoo juramentoo quee tengoo conocimientoo quee laa presentee declaraciónn yy laa documentaciónn presentadaa estaráá sujetaa aa verifiicaciónn posteriorr dee suu veracidad.. Asimismo,, firmoo laa presentee ddeclaraciónn juradaa conn connocimientoo dee lass accioness administrativass yy penaless enn lass quee mee veríaa sujetoo enn casoo dee falsedad.. Enn casoo dee resultarr falsaa laa informaciónn quee proporciono,, mee sometoo aa lass responsabilidadess administrativas,, civiless yy penaless segúnn loo dispuestoo porr loss arrtículoss 411º,, 427ºº yy 438ºº dell Códigoo Penal,, enn concordanciaa conn ell artículoo IVV numerall 1.77 dell Títuloo Preliminarr ddell TUOO dee laa Leyy N.ºº 27444,, “Leyy dell Procedimientoo Administrativoo General”.. San Martin de Porres, …… de ……………… del………. . SSOLICITUDD CONN CARÁCTERR DEE DECLARACIÓNN JURADAA PARAA OOBTENERR OO RENOVARR LAA AUTORIZACIONN MUNICIPALL TTEMPORAL PPARA EEJERCERR ELL EXPENDIOO DEE BEBIDASS EELABORADASS CONN PPLANTASS MEDICINALESS ENN EMOLIENTEE YY DEE BEBIDASS NNATURALESS TRADICIONALES AAutorizaciónn Municipall Temporall para eejercerr expendioo dee bebidass elaboradass conn pplantass medicinaless enn emolientee yy dee bebidass naturaless tradicionaless RRenovaciónn dee Autorizaciónn Municipall Temporall paraa ejercerr expendioo dee bebidass eelaboradass conn plantass medicinaless enn emolientee yy dee bebidass naaturaless ttradicionaless NNombress yy Apellidos: NNacionalidad: DDNI/CE: SSexo: MM FF FFechaa dee Nacimiento: EEdad: EEstadoo Civil: TTeléfono: CCorreoo Electrónico: DDirección: AAv./Jr./Pje./Otros NN°° /Int./Lt./Otros UUrb./AA.HH/Otros DDistritoo NNombree dee laa asociaciónn aa laa quee pertenece: ______________________________________ FFirmaa dell solicitantee y/oo representante DDNI// C.E: HHuellaa Digital