Norma Legal Oficial del día 08 de junio del año 2005 (08/06/2005)

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TEXTO DE LA PÁGINA 78

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NORMAS LEGALES
-ANEXO-

MORDAZA, miercoles 8 de junio de 2005

FICHA DE REGISTRO E IDENTIFICACION DEL CAN LEY Nº 27596 D. S. Nº 006-2002-SA DATOS DEL CAN: NOMBRE: SEXO:

MACHO DIA MESES

HEMBRA MES EDAD: ANO

FECHA DE NACIMIENTO: ANOS CARACTERICTICAS: S RAZA: COLOR: OTROS: VACUNAS

Nº CERTIFICADO

NOMBRE DEL VETERINARIO

ANTECEDENTES DE AGRESIVIDAD ANO CASO

AFECTADOS

MORDAZA DE LESION

DATOS DE LOS PROPIETARIOS: NOMBRE DIRECCION TRANSFERENCIA NOMBRE DIRECCION Nº DNI. TELEFONO TRASPASO Nº DNI. TELEFONO DONACION

PERDIDA

ROBO

FECHA DE OCURRENCIA LUGAR (CAUSA) MES ANO

FALLECIMIENTO DEBIDO A: OCURRIDO EL DIA

FIRMA Y ANTEFIRMA DEL PROPIETARIO
10404