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Lima, sábado 3 de enero de 1998 c[m@jD Pág. 156165 RELACIO N DE INSUMO PRODUCT O ADUANAS (SELLO) DE RECEPCION MPRESA BENEFICIARIA: RUC : MPRESA : EXPORTACION Ruc: DETALLE DE LA HERCANCIA ADMITIDA . 2. ITEM 3.DESCRIPCION DE LA 4 . DUI (ADMISION ) UNIDAD I INSUMO MERCANCIA ADMITIDA DE ADU-AN-NUMERO SER I E MEDID A IDETALLE DEL PRODUCTO |COMPENSADOR EXPORTADOR - - .NRO. 6.ITEM 7. DESCRIPCION DEL 9.CANTIDAD --- - 10. L . c E D t li I c 1%C O N V A L O R 12. SERIE PRODUCTO COMPENSADOR UNIDAD PORTADA COEFI - COMERC I AL CANTIDA D D/EXP .PRODUCTO EXPORTACION DE SUJETA CIENTE , UTILIZDA MEDIDA L l CWISI¿h RESIDUOS DESPERO SUBPROD. 1. TODOS LOS RUBROS DEL PRESENTE FORMULARIO DEBERAN LLENARSE OBLIGATORIAMENTE LA PRESENTE INFORMACION TIENE CARACTER DE DECLARACION JURADA Y HA SIDO ELABORADA EN ESTRICTA CONCORDANCIA CON LO DECLARADO EN EL CUADRO DE INSUMO PRODUCTO (FORM-ADM.001) . . . . . NOMBRE FIRMA Y SELLO DEL SOLICITANTE Ó REPRESENTANTE LEGAL DE LA EMPRESA FORM. ADM-002 ADUANAS (SELLO DE RECEPCION) CUADRO CONSOLIDADO D E OPERACIONES BENEFICIARIA : RUC: DUI : CANTIDAD INGRESADA:SERIE: r--- - 5. CANTIDAD UTILIZADA4.EXCEDENTES CON VALOR COMERCIAL 1. DETALLE TIPO DE OPERACION 2. CANTIDAD SUJETA AADMISION3. COEF. --CODIGO TIP O DE OPERAFECHA DE EMBAR- QUESALDO DE HERCANCIA ADMITIDAADUANA FECH A NUMERO SERIE RESIDUO DESPERDIC. SUBPRODUC. OTA: 1. TODOS LOS CASILLEROS DE ESTE FORMULARIO DEBERAN LLENARSE OBLIGATORIAMENTE. LA PRESENTE INFORMACION TIENE CARACTER DE ‘DECLARACION JURADA L............ . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . NOMBRE , FIRMA Y SELLO DEL REPRESENTANT E LEGAL DE LA EMPRESA FORM. ADM-003