Norma Legal Oficial del día 03 de enero del año 1998 (03/01/1998)

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TEXTO DE LA PÁGINA 25

MORDAZA, sabado 3 de enero de 1998
R E L A C I O N D E I N S U M O P R O D U C T O

c[m@jD Pag. 156165
ADUANAS (SELLO) DE RECEPCION

MPRESA BENEFICIARIA: RUC : MPRESA : EXPORTACION Ruc:
DETALLE DE LA HERCANCIA ADMITIDA .
DUI (ADMISION ) I INSUMO ADU-AN-NUMERO SER I E MERCANCIA ADMITIDA 2 . ITEM 3.DESCRIPCION D E L A 4 . UNIDAD DE MEDIDA .NRO. SERIE D/EXP. 6.ITEM

DETALLE DEL PRODUCTO |COMPENSADOR EXPORTADOR
9 . CANTIDAD PORTADA UNIDAD SUJETA DE MEDIDA L l CWISI¿h 10. COEFI CIENTE L . c E D t li I c 1% C O N V A L O R COMERC I AL , R E S I D U O S DESPERO SUBPROD.

7 . DESCRIPCION D E PRODUCTO COMPENSADOR P R O D U C T O EXPORTACION

L

12. CANTIDAD UTILIZDA

I
1. T O D O S L O S RUBROS D EL PRESENTE F O R M U L A R I O DEBERAN L L E N A R S E OBLIGATORIAMENTE

LA PRESENTE INFORMACION TIENE CARACTER DE DECLARACION JURADA Y HA SIDO ELABORADA EN ESTRICTA CONCORDANCIA CON LO DECLARADO E E N E L CUADRO D INSUMO PRODUCTO (FORM-ADM.001)

... .. NOMBRE FIRMA Y SELLO DEL SOLICITANTE O
REPRESENTANTE LEGAL DE LA EMPRESA

FORM. ADM-002

ADUANAS (SELLO DE RECEPCION) C U A D R O C O N S O L I D A D O D E

O P E R A C I O N E S

BENEFICIARIA : RUC: DUI : CANTIDAD INGRESADA:
SERIE: 4.EXCEDENTES CON VALOR COMERCIAL 5 . SALDO DE HERCANCIA

r
CODIGO
MORDAZA DE OPERA

1. DETALLE MORDAZA DE OPERACION
SERIE FECHA DE EMBAR-

2 . CANTIDAD 3. SUJETA A COEF. ADMISION -

ADUANA

FECHA

NUMERO

QUE

RESIDUO

DESPERDIC. SUBPRODUC.

CANTIDAD UTILIZADA

ADMITIDA

OTA: 1 . T O D O S L O S C A S I L L E R O S D E E S T E F O R M U L A R I O DEBERAN LLENARSE OBLIGATORIAMENTE.

LA PRESENTE INFORMACION TIENE CARACTER DE `DECLARACION JURADA

L............

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NOMBRE, LEGAL D

FIRMA

Y SELLO D E L

R E P R E S E N T A N T E

E LA EMPRESA

FORM. ADM-003