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Pág. 185132 NORMAS LEGALES Lima, lunes 27 de marzo de 2000 3465Instrucciones para llenar el formulario 305 ¿Cuándo utilizo este formulario? Este formulario lo deberá utilizar el asegurado facultativo cuyo derecho hubiera caducado por haber dejado de aportar 12 meses o más y que desee solicitar la recuperación de la condición de Facultativo. Habiendo perdido la condición de Continuación Facultativa, el solicitante puede solicitar su recuperación y variar su condición como Facultativo Independiente simultáneamente, siempre y cuando cumpla con los requisitos señalados para inscribirse como Independiente. ¿Cómo lleno el formulario? DOCUMENTO DE IDENTIDAD DEL TITULAR - Consigne el tipo y número de documento de identidad del titular. Vea la tabla N° 1 DATOS DEL TITULAR - Consigne el apellido paterno, apellido materno y nombres. OPCIONES DE RECUPERACIÓN DE CONDICION FACULTATIVA - Marque con una aspa (X) en el recuadro correspondiente si opta por: - Abonar las aportaciones impagas correspondientes a los períodos anteriores a la fecha de su reincorporación con los recargos a que hubiese lugar - Reanudar el pago a partir de la fecha de reincorporación. - Consigne el último periodo aportado: Indique el mes y el año. - La fecha de reincorporación es la que dirá la Resolución que aprueba la Recuperación de la Condición Facultativa. MODIFICACIÓN DE CONDICION DE ASEGURADO FACULTATIVO Marque con aspa (X) en el recuadro correspondiente si: - Solicita modificación de condición de Continuación Facultativa a Facultativo Independiente, cuando el asegurado inicie una actividad económica independiente. MONTO QUE ESTIMA PERCIBIR EN EL PRESENTE AÑO Si marcó con aspa (x) la Modificación de Condición de Asegurado Facultativo, consigne el monto que estima percibir en el presente año. TRABAJADORES DEPENDIENTES Si marcó con aspa (x) la Modificación de Condición de Asegurado Facultativo: - Marque con aspa (X) en el recuadro correspondiente si tiene o no trabajadores dependientes a su cargo. - Si marcó “SI” consigne la remuneración promedio mensual más elevada percibida por cualquiera de sus trabajadores en el año calendario anterior. TABLAS Tabla N° 1 Código Descripción 1 2 3 4 7 8LE o DNI Carné de Fuerzas Policiales Carné de Fuerzas Armadas Carné de Extranjería Pasaporte Doc. provisional de identidad (DPI)TIPO DE DOCUMENTO DE IDENTIDAD DEL TITULAR Tabla N° 3 Código Descripción 05 01 11 03 10 02 06 07 08 04 09TIPO DE VIA Alameda Avenida Block Calle Carretera Jirón Malecón Ovalo Parque Pasaje PlazaTabla N° 4 Código Descripción 05 10 04 06 11 09 02 07 03 01 08TIPO DE ZONA Asentamiento humano Caserío Conjunto Habitacional Cooperativa Fundo Grupo Pueblo joven Residencial Unidad Vecinal Urbanización Zona IndustrialTabla N° 2 Código Descripción 1 2 3 4 7 8 10 11LE o DNI Carné de Fuerzas Policiales Carné de Fuerzas Armadas Carné de Extranjería Pasaporte Doc. provisional de identidad (DPI) Autogenerado Partida de nacimiento - identidadTIPO DE DOCUMENTO DE IDENTIDAD DEL DEPENDIENTE