Norma Legal Oficial del día 27 de marzo del año 2000 (27/03/2000)

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TEXTO DE LA PÁGINA 30

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NORMAS LEGALES

MORDAZA, lunes 27 de marzo de 2000

Instrucciones para llenar el formulario 301
¿Cuando utilizo este formulario? Este formulario lo debera utilizar para la inscripcion de los derechohabient es. La inscripcion de los derechohabientes es simultanea a la Solicitud de Inscripcion al Regimen Facultativo (Formulario 300), debiendo el solicitante consignar la totalidad de sus dependientes. El Formulario 301 tambien sirve para actualiz ar y/o rectificar los datos de los derechohabientes.

¿Como lleno el formulario? DATOS DEL TITULAR Consigne el MORDAZA y numero de documento de identidad del titular. Vea la tabla N° 1. Consigne el apellido MORDAZA, apellido MORDAZA y nombres del titular. DATOS DEL / LOS DERECHOHABIENTES Consigne el apellido MORDAZA, apellido MORDAZA y nombres Consigne el MORDAZA y numero de documento de identidad del derechohabiente. Vea la tabla N° 2 Indique la fecha de nacimiento. Consigne el ano con cuatro digitos Marque con as pa (X) en el recuadro correspondiente, el sexo del derechohabiente Indique el telefono personal del derechohabiente Indique en el recuadro correspondiente, cual es el vinculo familiar del derechohabiente respecto al titular. Marque con aspa (X) Si el derechohabiente mayor de edad tiene incapacidad, indique el numero del certificado medico Domicilio: Si el domicilio del derechohabiente no es el mismo del titular consignado en el F.300, consigne la informacion del domicilio en los recuadros correspondientes. Vea las tablas 3 y 4. CONSIDERACIONES Si tuviera mas de 2 derec hohabientes utilice otro formulario 301. Indique en la parte superior derecha del formulario (recuadro pagina), el numero de orden del formulario que esta llenando y el numero de pagina. (ejm: Si esta llenando dos formularios entonces en el primer formulario ponga 1 de 2, y en el MORDAZA 2 de 2 )

TABLAS
Tabla N° 1
MORDAZA DE DOCUMENTO DE IDENTIDAD DEL TITULAR

Codigo
1 2 3 4 7 8

Descripcion
LE o DNI Carne de Fuerzas Policiales Carne de Fuerzas Armadas Carne de Extranjeria Pasaporte Doc. provisional de identidad (DPI)

Tabla N° 3
MORDAZA DE VIA

Tabla N° 4
MORDAZA DE MORDAZA

Codigo
05 01 11 03 10 02 06 07 08 04 09

Descripcion
Alameda Avenida Block MORDAZA Carretera MORDAZA Malecon Ovalo MORDAZA Pasaje Plaza

Codigo
05 10 04 06 11 09 02 07 03 01 08

Descripcion
Asentamiento humano Caserio Conjunto Habitacional Cooperativa Fundo Grupo Pueblo joven Residencial Unidad Vecinal Urbanizacion MORDAZA Industrial

Tabla N° 2
MORDAZA DE DOCUMENTO DE IDENTIDAD DEL DEPENDIENTE

Codigo
1 2 3 4 7 8 10 11

Descripcion
LE o DNI Carne de Fuerzas Policiales Carne de Fuerzas Armadas Carne de Extranjeria Pasaporte Doc. provisional de identidad (DPI) Autogenerado Partida de nacimiento - identidad