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/G50/GE1/G67/G2E/G20 /G32/G37/G31/G36/G34/G33 /G4E/G4F/G52/G4D/G41/G53/G20/G4C/G45/G47/G41/G4C/G45/G53 Lima, viernes 2 de julio de 2004 factor de riesgo, también se presentaron enfermedades transmitidas por vectores como la malaria y dengue. En elaño el 97 se tuvo malaria Vivax un total de 127 287 y demalaria falciparun 52 719 y que entre ambas suman 180006 casos para el 98 esta cifra se incrementó dando así untotal para este año de 212 590 casos en total. Por efecto de El Niño, las reservas de agua potable fue- ron afectadas a consecuencia de las sequías, que seca-ron las centrales de depósito en ciertas áreas. Las inunda-ciones dañaron la calidad del agua en otras áreas debido aque componentes químicos, fundamentalmente pesticidas,basura y deshechos producidos por el hombre son arras-trados hacia riachuelos por la acción de fuertes lluvias.Plantas de tratamiento de agua o las tomas de agua fuerondañadas por inundaciones, cortando las reservas de aguay aumentando la posibilidad de enfermedad ya que el aguapotable no alcanza para el abastecimiento necesario y laspersonas beben agua contaminada. En términos de enfermedades, las inundaciones origi- naron contactos más estrechos entre las personas y lasenfermedades transmitidas por el agua, aumentando laposibilidad de contraer enfermedades transmitidas por roe-dores o por contacto con agua contaminada. Las inunda-ciones y el aumento de la temperatura incrementaron elriesgo de incidencia de dengue, fiebre amarilla y malariaya que se dieron condiciones favorables para la reproduc-ción del vector. La infraestructura física de los servicios de salud se vio afectada por el fenómeno de El Niño que produjo dañospor inundaciones, deterioro de los equipos y mobiliarios,efectos en techos, paredes, ventanas, materiales e insu-mos; problemas con los sistemas de desagüe y alcantari-llado; suministro y abastecimiento de agua potable, electri-cidad, gas y combustibles. Por ejemplo, en el Perú se infor-mó que el 9,5% de los establecimientos de salud habíansufrido daños, de los cuales 2% correspondió a hospita-les. Se destinaron aproximadamente US$ 1 500 000 paragarantizar la operación de los establecimientos mediantetrabajos de impermeabilización de techos, instalación dedrenajes, construcción de canales, protección de equipos,instalación de grupos electrógenos y sistemas alternos desuministro de agua. E.- SEQUÍAPeríodo de escasez de humedad de la tierra, que es insuficiente para los vegetales, los animales y los sereshumanos; suele prolongarse durante meses e incluso cen-turias. Este fenómeno se presenta con cierta periodicidadafectando a gran parte del territorio nacional, especialmentela zona andina. Se tiene registro que entre los años 1982 -1983 se pre- sentó la sequía en el departamento de Huancavelica conlos siguientes efectos: se perdieron 35 722 hectáreas decultivo de pan llevar (papas, maíz, arvejas, fríjol) con unaproducción estimada de 92 173 TM. En 1983, se perdieron debido a este fenómeno 20 573 hectáreas, con un valor aproximado de 4 millones de dóla-res americanos. Durante el mismo período, la sequía afec-tó a los departamentos de Apurímac, Ayacucho, Puno yCusco, con un fuerte impacto social. Durante el mismoperíodo en el departamento de Tacna, el caudal de los ríosSama, Locumba, Caplina (Uchusuna) bajó a 75%, 50% y25% respectivamente, de su caudal normal, ocasionandograndes pérdidas agrícolas. En el presente año (2004), los departamentos de Aya- cucho, Huancavelica, Junín, Piura, y algunas provinciasde Lambayeque han sido declarados en emergencia debi-do a la restricción de lluvias, disminución de los caudalesde los ríos, lagunas y manantiales. Los mayores daños poreste evento se dan en la agricultura y se pueden presentardaños moderados a la salud conforme evoluciona el even-to F.- HUAYCOEs un fenómeno de geodinámico externo que se pre- senta de manera continua durante los meses lluviosos (di-ciembre - abril) en las vertientes occidentales de los An-des y en otros lugares de geografía accidentada como sonlas zonas de selva alta. Se caracteriza por la caída violen-ta quebrada abajo de grandes volúmenes de lodo, piedrasy todo material arrastrado en su camino. Su acción es altamente destructivo sobre la salud de la población (muertos y heridos), el deterioro del medio am-biente (destrucción de las fuentes de agua, y de disposi-ción de desechos), destrucción de la infraestructura socialy productiva, incluyendo la agrícola y la ganadera. Se ge- nera incremento de atención a los heridos, atención ali-mentaria, aprovisionamiento de agua y alimentos, así comola disposición de desechos. Investigaciones realizadas por el CISMID estiman que en el Perú durante el período 1925 - 1982, murieron 46 280personas y pérdidas económicas ascendientes a 2000 mi-llones de dólares por acción de huaycos, deslizamientos,aluviones e inundaciones. El mayor evento y ejemplo de lacapacidad destructiva de estos eventos, es la destruccióntotal de la ciudad de Yungay y el poblado de Ranrahirca el31 de mayo de 1970 debido al aluvión que se generó en elCallejón de Huaylas como evento secundario al terremotode esa fecha: se calculan unos 35 000 muertos. Otras poblaciones afectadas con frecuencia por hua- ycos corresponden a las ubicadas en la cuenca del río Rí-mac, tal como ocurrió el 9 de marzo de 1987 afectando 20poblados, 9 pueblos y 11 urbanizaciones de cinco quebra-das en las zonas de Santa Eulalia y Chosica. Se calculaque fallecieron unas 300 personas, además de generar eldaño severo de 1 200 viviendas y daños en obras de infra-estructura como agua potable, desagüe. Los daños a la salud que se presentan para este fenó- meno son las lesiones severas y se presenta una tenden-cia baja a la escasez de alimentos y movimiento de pobla-ción. Existe un riesgo moderado a la aparición e incremen-to de casos de enfermedades por transmisión hídrica y porvectores (malaria y metaxénicas). G.- DESLIZAMIENTOEs un evento adverso que genera daños a la vida y a la salud de la población, e incremento de la demanda de aten-ción debido a lesiones. Por ejemplo: el 18 de febrero de1997: Tamburco, Abancay, departamento de Apurímac, 220desaparecidos, 50 heridos, 61 viviendas destruidas, va-rias hectáreas de cultivo destruidas. Otro evento reciente-mente registrado corresponde al sábado 10 de abril del2004 debido al embalse del río Alcamayo, en el distrito de Machu Picchu, se produjo un deslizamiento que afectó laruta hacia Machu Picchu en menos de quince días se pro-dujeron dos deslizamientos, lo que ha causado pérdidaspor medio millón de dólares, según estimación del gobier-no regional H.- INCENDIO URBANOEste suceso, definido como la acción descontrolada del fuego sobre la vida y propiedad, se ha manifestado en losúltimos años como la más destructiva, especialmente so-bre la vida de las personas. Tal es el caso del incendio degrandes proporciones producido el 29 de diciembre del 2001en las inmediaciones de Mesa Redonda en el centro deLima, la que generó 267 muertes, más de 247 heridos, 143desaparecidos y decenas de millones en pérdidas econó-micas, tanto en infraestructura como en mercadería demedianos y pequeños y micro comerciantes. El 1 de enero del 2000, un incendio destruyó gran parte de la infraestructura de un almacén de tres pisos en la cua-dra 8 del jirón Miró Quesada, en el Cercado de Lima. Otroevento que ha impactado en la sociedad peruana es la pro-ducida en abril del 2002 en la discoteca “Utopía” en el Cen-tro Comercial Jockey Plaza, produciendo una veintena defallecidos y un número similar de heridos. I.- ACCIDENTES QUÍMICOS / MATERIALES PELI- GROSOS La presentación de estos sucesos originan daños con consecuencias agudas y crónicas. El 2 de junio del 2000,un camión que transportaba mercurio por cuenta de unacompañía minera derramó accidentalmente 151 Kg. de esemetal (aproximadamente 11 litros), entre los Km. 114 a 155de la Carretera que une San Pedro de Lloc y Cajamarca,en las localidades de San Juan, Choropampa y Magdale-na, pertenecientes a la provincia de Cajamarca, la mayo-ría de los pobladores del lugar procedieron a recogerlo,manipularlo y guardarlo en sus casas, con ambientes muycerrados, de poca ventilación. Los niños fueron los princi-pales agentes que diseminaron el mercurio por los pobla-dos de las zonas mencionadas. El clima caluroso de la región facilitó que el mercurio derramado pudiera vaporizarse, para luego conllevar a unaintoxicación masiva por inhalación con mercurio metálico,la que además fue probablemente influida por varios facto-res y características que detallamos en relación al mercu-rio: