Norma Legal Oficial del día 02 de julio del año 2004 (02/07/2004)
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NORMAS LEGALES
MORDAZA, viernes 2 de MORDAZA de 2004
1) El color plomizo (plateado), muy brillante era llamativo para muchos. 2) Se podia moldear, haciendose inclusive bolitas y volver a juntarlas en una sola, era un juguete muy atractivo, tanto para adultos como para ninos. 3) Es un metal que habia sido derramado por un camion de la Minera y por lo tanto tenia un incalculable valor. 4) Probablemente dentro de este metal estaria el precioso oro, producido por esta, por lo que se especula informalmente que algunos lo hirvieron pensando en obtenerlo. 5) Que esto se podia recoger y luego vender, habia ya un interes economico. 6) Al MORDAZA se le conoce tambien como azogue, era un buen remedio para el susto y otras practicas espirituales. El metal derramado en el accidente que motivo este estudio fue analizado por la Direccion General de Salud Ambiental (DIGESA) del Ministerio de Salud el 13 de junio del 2000 y las caracteristicas descritas fueron: muestra de MORDAZA al estado liquido, color MORDAZA plateado (mercurio metalico), con una MORDAZA de 96.00, habiendo manifestado que el resto (4%) no era por contaminacion de la muestra, sino por la perdida por adsorcion en las MORDAZA del envase y por volatilizacion que ocurre durante los analisis de la muestra y que su MORDAZA practicamente era de 100%. Desde el 9 de junio en que se recibieron los primeros pacientes en el Hospital Regional MORDAZA, las personas afectadas fueron atendidas y manejadas bajo un protocolo inicial elaborado, el cual progresivamente se fue enriqueciendo con los aportes de medicos especialistas del MINSA, de profesionales toxicologos provenientes de EE.UU (medicos consultores de la OPS; del Centro Latinoamericano de Toxicologia; toxicologos ocupacionales; y medicos de la Central de Control de Enfermedades, CDC de Atlanta EE.UU); asi como de la experiencia que se fue ganando con el cotidiano manejo de los pacientes hospitalizados. Los primeros casos de intoxicacion por MORDAZA presentaban un cuadro de rash morbiliforme difuso, (muy parecido al Sarampion), incluso asociado a fiebre; el comportamiento de la enfermedad era el de una eruptiva, a no ser por el antecedente comun de manipulacion del MORDAZA metalico y la confirmacion posterior por el laboratorio toxicologico. Todo esto coadyuvo a que el tratamiento de los pacientes fuera oportuno, incluso con el uso de compuestos quelantes, siendo importante resaltar el esfuerzo que se hizo para su importacion, ya que en un inicio no se contaba con estos productos en el Peru. A partir de ahi fue una titanica tarea de atencion de un total de 210 pacientes, 134 de los cuales fueron casos confirmados de intoxicacion por MORDAZA elemental. J.- OTROS EVENTOS ADVERSOS: RIESGOS EMERGENTES Y NUEVAS AMENAZAS En los ultimos meses han ocurrido una serie de eventos que a pesar de no tener una relacion directa con el Peru, pueden poner en riesgo la seguridad nacional y emergen como un riesgo potencial a la salud de los peruanos. Los recientes sucesos, producto de atentados terroristas relacionado por el fundamentalismo religioso, han puesto en vigencia la amenaza de ataques no convencionales con el uso de MORDAZA de Destruccion Masiva (ADM); entre las mas destacadas estan las de origen biologico: esporas de Antrax y el virus de la viruela, esta MORDAZA erradicada del MORDAZA en 1978; enfermedades para las cuales no contamos con las vacunas ni el equipamiento suficiente para responder si fuera el caso necesario. La problematica del gaseoducto y su salida al mar por el MORDAZA sur, la modernizacion de las fuerzas armadas de los paises limitrofes; constituyen condiciones para tomar en cuenta en la definicion de conceptos y acciones de la Defensa y Seguridad Nacional y fomentar la capacitacion y la realizacion de planes de contingencia en los sectores claves del Estado Peruano, como es el de Salud. La emergente epidemia de Sindrome Agudo Respiratorio MORDAZA (SARS), con mas de 7 000 casos probables y mas de 500 defunciones, a pesar de no tener casos registrados en Latinoamerica, constituira una amenaza permanente en los proximos meses, ya que pondra a prueba nuestros sistemas de vigilancia y respuesta: mientras mas rapido se identifiquen los casos, menos contagios se producen.
La inclusion de emergencias "comunes" como el trauma y la muerte subita, como problemas de salud publica y la implementacion y equipamiento de sistemas de atencion prehospitalaria y capacitacion del personal de salud en temas afines y su proyeccion hacia la comunidad para detectar de manera temprana los casos; se impactara positivamente sobre la morbilidad de los pacientes. El desarrollo de los sistemas de atencion prehospitalaria en los proximos anos se constituye en un MORDAZA que compromete a multiples organismos e instituciones del Sector Salud. En varios paises la evolucion de los sistemas de atencion prehospitalaria ha demandado decadas en su diseno, implementacion, desarrollo, reglamentacion y financiamiento; con los cambios producidos en los ultimos anos, tanto en lo conceptual como en lo tecnologico, se nos presenta una gran oportunidad para acortar distancias con otros sistemas. Accidentes (vehiculo motor y violencia (homicidio en aumento Un MORDAZA de la poblacion de 12 anos y mas en MORDAZA Metropolitana, fueron victimas de actos violentos: robo19% y robo a viviendas 12% (1997) Agresion fisica (2.5%) de la poblacion total mas comun en estratos socioeconomicos bajos 3% versus estratos altos 0.7%. 3.2.- AMBIENTE INTERNO El impacto de un fenomeno, sea natural o provocado por el hombre, sobre una poblacion vulnerable genera efectos adversos variables dependiendo del MORDAZA, la magnitud y la hora de ocurrencia, asi como las condiciones previas. En muchos de ellos, especialmente en los de impacto subito, una primera manifestacion es la ocurrencia de danos directos sobre la MORDAZA y la salud de las personas: numerosos muertos, heridos de diversa gravedad. Tambien con frecuencia se producen efectos sobre la infraestructura, el equipamiento y el personal de los servicios de salud. Los terremotos y las inundaciones, de alta presencia en el Peru, afectan directamente sobre la infraestructura y el equipamiento, cuya destruccion alcanza muchas veces al personal de salud. Controlado los primeros dias los efectos directos, pueden presentarse danos secundarios, muchas veces con mayor poder de destruccion que los primeros, toda vez que las condiciones sanitarias se han visto alteradas significativamente. Se presentan e incrementan enfermedades respiratorias, entericas, de la piel, la vista, etc. por la insuficiencia de agua MORDAZA, medios adecuados de disposicion de desechos, condiciones de habitacion inadecuadas (hacinamiento). Tambien se presentan problemas de nutricion al verse afectados la produccion y reserva de alimentos de la zona. Estas condiciones repercuten negativamente en la correlacion demanda / oferta, incrementandose la primera y deteriorandose la segunda. Esta es una MORDAZA, en mayor o menor grado, en los desastres o emergencias ocurridas en el Peru. Frente a este escenario, el Sector Salud debe garantizar: a. Evitar o minimizar danos sobre las personas, la infraestructura, las instalaciones y el equipamiento de los establecimientos de salud (Prevencion / Mitigacion). b. Asegurar la atencion de salud de la poblacion afectada (Respuesta). c. Recuperar y mejorar en el menor plazo la plena capacidad operativa de los servicios (Rehabilitacion / Reconstruccion). 3.2.1.- ORGANIZACION DEL SECTOR SALUD El Sector Salud en el Peru esta compuesto por Ministerio de Salud, Seguridad Social (EsSalud), Sanidad de Fuerzas Armadas y Policiales, y los servicios privados. Ademas, se deben considerar como parte del sector los servicios de salud que son administrados por las municipalidades, parroquias y organizaciones no gubernamentales. Segun las normas vigentes el Ministerio de Salud es el organo del poder Ejecutivo que representa la autoridad de salud a nivel nacional El Ministerio de Salud es el ente rector del Sector Salud que conduce regula y promueve la intervencion del Sistema Nacional Coordinado y Descentralizado de Salud (SNCDS) cuya finalidad es de lograr el desarrollo de la persona humana, a traves de la promocion, proteccion, recuperacion y rehabilitacion de su salud y del desarrollo de un