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/G50/GE1/G67/G2E/G20 /G32/G39/G32/G37/G36/G34 /G4E/G4F/G52/G4D/G41/G53/G20/G4C/G45/G47/G41/G4C/G45/G53 Lima, jueves 19 de mayo de 2005 ANEXO Nº 11AICI-D DIRECCION DE SALUD +RED MICRORED MES/AÑO: ESTABLECIMIENTO UNIDADES UNIDADES UNIDADES AC D E F G H = F + G I = (D+E)-H J º OTRAS SALIDAS: POR TODO CONCEPTO DEVOLUCIONES, TRANSFERENCIAS, VENCI MIENTOS, MERMA, etcUNIDAD DE CONSUMOINFORME DE CONSUMO DONACIONES FIRMA Y SELLO RESPONSABLE DE FARMACIA FIRMA Y SELLO DEL JEFE DEL ESTABLECIMIENTOBINGRESOSPRODUCTO FARMACEUTICO DESCRIPCION CODIGOTOTAL SALIDASFECHA DE EXPIRAC MAS PROXIMASALIDAS OTRASSALDO DISPONIBLEDONACIONES SALDO DEL MES ANTERIOR CONSUMO ANEXO Nº 13 DIRECCION DE SALUD..... NOTA DE DEVOLUCIO N SISTEMA DE SUMINISTRO CON DESTINO A SISMED NUMERO: ORIGEN DONACIONES FECHA A CD E F G 1 23456789 10 11 12131415BPRODUCTO FARMACEUTICO CANTIDADCODIGO DESCRIPCIONUNIDAD DE CONSUMOOBSERVACIONES LOTEFECHA DE VENCIMIENTO ENTREGUE CONFORME FIRMA Y SELLORECIBI CONFORME FIRMA Y SELLO 09293