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NORMAS LEGALES El Peruano Lima, viernes 9 de enero de 2009 388005 La solicitud de emisión del certifi cado relativo a los familiares del trabajador o del titular de pensión podrá ser solicitada ante este Ministerio por quien considere tener legítimo interés, para lo cual deberá adjuntar: - Partida original de matrimonio o copia legalizada de la misma, para los cónyuges. - Partida original de nacimiento o copia legalizada de la misma, para los ascendientes y descendientes. Artículo 8º.- Apruébese el formato de certifi cado de desplazamiento que el Ministerio de Trabajo y Promoción del Empleo deberá emitir, de conformidad con el artículo 1 de la presente Resolución, el mismo que forma parte de la presente norma en el Anexo 1. Asimismo, apruébese formato de certifi cado de prórroga del período de desplazamiento, conforme a lo señalado en el artículo 4 de la presente Resolución, y que forma parte de la presente norma en el Anexo 2. Artículo 9º.- La presente Resolución entra en vigencia al día siguiente de su publicación en el Diario Ofi cial El Peruano. Regístrese, comuníquese y publíquese. JORGE ELISBAN VILLASANTE ARANÍBAR Ministro de Trabajo y Promoción del Empleo ANEXO 1 MODELO DE CERTIFICADO DE DESPLAZAMIENTO PARA LA ACREDITACIÓN DEL PERÍODO DE SUJECIÓN A LA NORMATIVIDAD NACIONAL DE SEGURIDAD SOCIAL 1. DATOS DEL TRABAJADOR Por cuenta ajena. Por cuenta propia. Apellido(s): ……………………………………………… Nombre(s):……………………………………………… Fecha de Nacimiento: …......………Nacionalidad:………………………... D.N.I: ………………………......... Dirección: …………………………………………………………………… Teléfono:…………………….. 2. DATOS DE LA EMPRESA O ACTIVIDAD AUTÓNOMA DEL PAÍS REMITENTE Nombre o razón social:………………………………………. R.U.C:………………………………………………………….. Dirección:………………………………………………………. 3. DATOS DEL DESPLAZAMIENTO Fecha inicial del desplazamiento: Período que se solicita de: …………………..hasta:……………………… El trabajador va a ejercer la actividad profesional en el siguiente centro de trabajo: Nombre o razón social: ………………………………….. Dirección:………………………………………………….. DATOS A SER COMPLETADOS POR LA INSTITUCIÓN COMPETENTE DEL PAÍS ASEGURADOR: El trabajador queda sometido a la legislación del país:……..................…… En virtud al artículo:……………………………… del Convenio ....................... 4. INSTITUCIÓN COMPETENTE DEL PAÍS A CUYA LEGISLACIÓN ESTÁ SOMETIDO EL TRABAJADOR: ..................................... Denominación: ………………………………………………….. Dirección: ………………………………………………………… Fecha: Sello y Firma: ANEXO 2 MODELO DE CERTIFICADO DE PRÓRROGA DE DESPLAZAMIENTO PARA LA ACREDITACIÓN DEL PERÍODO DE SUJECIÓN A LA NORMATIVIDAD NACIONAL DE SEGURIDAD SOCIAL 1. INSTITUCIÓN COMPETENTE DEL PAÍS DE DESTINO Nombre: ……………………………………………………………………. Dirección: …………………………………………………………………... 2. DATOS DEL TRABAJADOR Por cuenta ajena. Por cuenta propia. Apellido(s): ……………………………………………… Nombre(s):……………………………………………… Fecha de Nacimiento:………………….. Nacionalidad: ........................... D.N.I: ………………………......... Dirección: …………………………………………………………………… Teléfono:…………………….. 2. DATOS DE LA EMPRESA O ACTIVIDAD AUTÓNOMA DEL PAÍS REMITENTE Nombre o razón social:………………………………………. R.U.C:………………………………………………………….. Dirección:………………………………………………………. 3. DATOS DEL DESPLAZAMIENTO El trabajador anteriormente citado está en posesión del Certifi cado Nº ……………… autorizado para el período: De………………….hasta………………………………………. y expedido por la siguiente Institución: Nombre: ………………………………………………………………………… Dirección: ……………………………………………………………………… El trabajador sigue desplazado en el siguiente centro de trabajo: Nombre o razón social: ………………………………………………………… Dirección: ……………………………………………………………………… Fecha inicial del desplazamiento: Período que se solicita de: ………………….. hasta: ................................ El trabajador va a ejercer la actividad profesional en el siguiente centro de trabajo: Nombre o razón social: ………………………………….. Se solicita la prórroga para mantener la legislación del país: …………………………. Durante el período del ………………………………… al ........................ La Institución Competente del país a cuya legislación está sometido el trabajador está conforme con la solicitud de prórroga: Nombre: …………………………………………………………………. Dirección: ………………………………………………………………... Fecha: ………………… Firma: …....…………… PARA SER LLENADO POR LA INSTITUCIÓN COMPETENTE DEL PAÍS DE DESTINO: La Autoridad o Institución Competente designada en el país de destino, declara: - Estar de acuerdo - No estar de acuerdo En que el trabajador: ……………………………………………………………….. Siga sometido a la legislación de Seguridad Social de: ............................. en virtud al artículo: ……………………………………….. Denominación: ……………………………………………………………………… Dirección: …………………………………………………………………………… Fecha: ………………………….. Sello y Firma: …………………… 298700-2