TEXTO PAGINA: 30
30 NORMAS LEGALES Sábado 31 de agosto de 2024 El Peruano / Buque de pasaje Nave de pasaje de gran velocidadNave de carga de gran velocidadGraneleroPortacontenedoresPetroleroQuimiqueroGaseroUnidades móviles de perforación mar adentroBuques de carga distintos a los anteriores LA PRESENTE DECLARACIÓN DE CUMPLIMIENTO ES VALIDA HASTA ...........................; A RESERVA DE LAS PERTINENTES VERIFICACIONES (INDICADAS AL DORSO) Expedido en: XXXXXX - PERU Fecha de Expedición: XX de (colocar mes) de 20 XX Firma: Digital Por: Gerente General Página 2 REFRENDO DE LAS VERIFICACIONES El Gobierno de la República del Perú ha establecido que la validez de la presente Declaración de Cumplimiento está sujeta a la verifi cación obligatoria anual o a veri fi caciones no programadas, a criterio de la APN. Se CERTIFICA que, durante una veri fi cación efectuada de conformidad con el párrafo B/16.62.4 del Código PBIP, se ha comprobado que la instalación portuaria cumple las prescripciones pertinentes del Capítulo XI-2 del Convenio y de la Parte A del Código PBIP. 1a VERIFICACIÓN Firmado: Digitalmente (Refi rma) Por: Gerente General Lugar: XXXXXX , Perú Fecha: Correspondiente al año 20 XX 2a VERIFICACIÓN Firma: Digitalmente (Re fi rma) Por: Gerente General Lugar: XXXXXX , Perú Fecha: Correspondiente al año 20 XX 3a VERIFICACIÓN Firma: Digitalmente Por: Gerente General Lugar: XXXXXX , PERÚ Fecha: Correspondiente al año 20 XX 4a VERIFICACIÓN Firma: Digitalmente Por: Gerente General Lugar: XXXXXX , PERÚ Fecha: Correspondiente al año 20XXANEXO 3 – MODELO DE CERTIFICADO ORGANIZACIÓN DE PROTECCIÓN RECONOCIDA (OPR) Página 1 CERTIFICADO DE ORGANIZACIÓN DE PROTECCIÓN RECONOCIDA CERTIFICADO Nº XXX-XXX -APN/OPR El Gobierno de LA REPÚBLICA DEL PERÚ Nombre de la Organización de Protección Reconocida (OPR): XXXXXXXX Dirección de la Organización de Protección Reconocida (OPR): XXXXXXXXXXXXXXX CERTIFICA, que se ha efectuado la Auditoría de Su fi ciencia al expediente presentado por el administrado, determinándose que CUMPLE con los requisitos estipulados por la Autoridad Portuaria Nacional (APN), de acuerdo con las regulaciones vigentes, para su inscripción, certi fi cación y registro como Organización de Protección Reconocida (OPR), en concordancia con la Regla 1.16 del Capítulo XI-2 del Convenio Internacional para la Seguridad de la Vida Humana en el Mar, SOLAS 74/78. El presente CERTIFICADO faculta a la Organizaciones de Protección Reconocidas (OPR) a prestar servicios de asesoría para el desarrollo de las evaluaciones de protección y elaboración de los planes de protección correspondientes a las instalaciones portuarias que deben cumplir con el procedimiento establecido en el Código PBIP para la obtención de la Declaración de Cumplimiento para Instalaciones Portuarias. Expedido en: XXXXXX - PERU Fecha de Expedición: XX de (colocar mes) de 20 XX Firma: Digital Por: Gerente General Página 2 REFRENDO DE LAS VERIFICACIONES DEL CERTIFICADO DE LA ORGANIZACIÓN DE PROTECCIÓN RECONOCIDA (OPR) El presente refrendo de la veri fi cación corresponde al Certi fi cado de Organización de Protección Reconocida (OPR) Nº XXX-XXXX - APN-OPR4, aprobado mediante XXXXXX de fecha XX/XX/XXXX , a favor de la OPR “XXXXXXX” , con dirección de la OPR en XXXXXXXXX . La OPR “ XXXXXXX ”, debe cumplir con todas las condiciones que dieron lugar a su Registro; de comprobarse el cambio de condiciones como consecuencia de una fi scalización, podrá dejar sin efecto el referido Certi fi cado. VERIFICACIÓN REFIRMA DIGITAL Firmado: ................................................... (Firma del funcionario autorizado) XXXXXXX Lugar: ...................................................... CORRESPONDIENTE AL AÑO XXXX Fecha: ....................................................... 4 Vigencia indeterminada de conformidad con el artículo 42 del Texto Único Ordenado de la Ley de Procedimiento Administrativo General aprobado mediante D.S. N° 004-2019-JUS o norma que la modifique o la sustituya. 2320264-1