Norma Legal Oficial del día 21 de marzo del año 1998 (21/03/1998)


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TEXTO DE LA PÁGINA 41

MORDAZA, sabado 21 de marzo de 1998

NORMAS LEGALES

Pag. 158341

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CERTIFICADO DE PAGO REGULAR - AGRARIO
CUENTA CORRIENTE
01 02

03

FOLIO (USO BANCO)

04

NUMERO DE ORDEN

FORMATO

RAZON SOCIAL O APELLIDOS Y NOMBRES

05

MES DE APORTACION MES ANO

F 105
RUBRO I. INFORMACION
PARA SER LLENADO POR EL EMPLEADOR
901

CODIGO DE UBICACION GEOGRAFICA

CANTIDAD DE TRABAJADORES CON IPSS - MORDAZA

301

PARA SER LLENADO POR EL TRABAJADOR INDEPENDIENTE
MORDAZA DE ASEGURADO
901

902

SALUD (REMUNERACION MINIMA VITAL)

903

PENSIONES (INGRESO MENSUAL)

INGRESO ASEGURABLE

RUBRO II. DETALLE DE LA APORTACION A PAGAR CONCEPTOS SALUD AGRARIO
700 701 600 601

PENSIONES

I P S S

APORTACION INTERES MORATORIO

TOTAL A PAGAR CUOTA IPSS-VIDA

702

690

390

390

LA PRESENTE DECLARACION EXPRESA LA VERDAD
DATOS DEL APORTANTE
50

APELLIDOS Y NOMBRES

________________________________________________________________________ FIRMA

FECHA Y SELLO DEL BANCO

REFRENDO

03

FOLIO (USO BANCO)

CERTIFICADO DE PAGO REGULAR - AGRARIO
01

FORMATO

02

04

NUMERO DE ORDEN

B A N C O

F 105
SALUD AGRARIO 790

CUENTA CORRIENTE
50

TOTAL A PAGAR

PENSIONES

690

IPSS - MORDAZA

390

FECHA Y SELLO DEL BANCO

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