Norma Legal Oficial del día 21 de enero del año 2005 (21/01/2005)

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TEXTO DE LA PÁGINA 58

Pag. 285054

NORMAS LEGALES

MORDAZA, viernes 21 de enero de 2005

T E RC E R A
09

DECLARACION PAGO ANUAL IMPUESTO A LA RENTA
Ejercicio Gravable 2004
02

10

FOLIO -

PARA USO DEL BANCO

C AT E G O R I A
REGISTRO UNICO DEL CONTRIBUYENTE

I
04

I

I

I

Formulario NO VALIDO para personas juridicas
Nº DE ORDEN

FORMULARIO

954
APELLIDOS Y NOMBRES

RUC
I I I I I I I I I I
05
RECTIFICA O SUSTITUYE DECLARACION Nº

I

I

I

I

I

I

I

PARA CONSIGNAR CORRECTAMENTE LA INFORMACION DE ESTE FORMULARIO, SIRVASE LEER LA CARTILLA DE INSTRUCCIONES
ANOTAR LOS IMPORTES EN NUEVOS SOLES SIN CONSIDERAR CENTIMOS

2.- DETERMINACION DE LA DEUDA TRIBUTARIA C O N T R I B U Y E N T E SALDO POR REGULARIZAR
Cas. D - (Cas. 124 + Cas. 126)

A FAVOR DEL CONTRIBUYENTE

Consigne el numero y el monto que corresponda 1. Devolucion 2. Aplicacion contra futuros pagos a cuenta y de regularizacion.

137

138

(

)

A FAVOR DEL FISCO

139

(-) Pagos contra el total deuda tributaria, realizados con anterioridad a la MORDAZA de este formulario (+) Interes moratorio SALDO DE LA DEUDA TRIBUTARIA IMPORTE A PAGAR
(Cas. 139 - Cas. 144 + Cas. 145)

144 ( 145 146 180 13

)

MONTO DE INGRESOS ANUALES ATRIBUIDOS
(POR SU PARTICIPACION EN SOCIEDADES, ENTIDADES Y CONTRATOS DE LOS CUALES FORMA PARTE)

F O R M A

D E P A G O

EFECTIVO

CHEQUE Nº

12

BANCO

TOTAL INGRESOS ANUALES

215 USO BANCO CODIGO DE BANCO 15
SELLO DEL BANCO

LA PRESENTE DECLARACION EXPRESA LA VERDAD
REFRENDO

LO ATENDEMOS A TRAVES DE NUESTRA CENTRAL DE CONSULTAS

0801-12-100
DE LUNES A VIERNES DE 8:00 A.M. A 6:00 P.M. Y SABADOS DE 8:00 A.M. A 2:00 P.M.