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NORMA LEGAL OFICIAL DEL DÍA 02 DE ENERO DEL AÑO 2006 (02/01/2006)

CANTIDAD DE PAGINAS: 104

TEXTO PAGINA: 21

/G50/GE1/G67/G2E/G20 /G33/G30/G39/G30/G39/G31 /G4E/G4F/G52/G4D/G41/G53/G20/G4C/G45/G47/G41/G4C/G45/G53 Lima, lunes 2 de enero de 2006 de apoyo; así como también, en las unidades administrativas de los niveles local, regional y nacional de dichas entidades. 4. DISPOSICIONES ESPECÍFICAS 4.1 De la Codificación Estándar de Episodio de Atención de Salud 4.1.1 El episodio de atención se identifica mediante un código. Al ser acompañado por la información complementaria (E.S., U.P.S., Año) de la atención, adquiere las siguientes características : - Universal, de modo que todo Episodio de Atención de Salud es identificado en cualquier lugar del territorionacional. - Único, el número identifica un Episodio Atención de Salud y sólo a él. - Invariable, a través del tiempo. - Permanente, una vez generado no podrá ser eliminado. 4.1.2 El código de episodio de atención de salud es un número correlativo, anual de siete (7) dígitos, generadoen una o más unidades productoras de servicios de un establecimiento de salud. 4.1.3 El código único del episodio de atención de salud se expresa siempre con 07 dígitos, ejemplo: 0000004 4.2 De los Usos de la Identificación Estándar de Episodio de Atención de Salud. 4.2.1 El registro del episodio de atención de salud es de uso obligatorio solo en los sistemas informáticos, así como en los documentos impresos y/o electrónicos quede ellos se deriven. 4.2.2 La identificación estándar del episodio de atención de salud es de uso obligatorio en las entidadesdel sector salud en los siguientes casos: - Registro de todos los procesos relacionados con la atención del paciente en Establecimientos de Salud y Servicios Médicos de Apoyo, incluyendo elaboración de Historia Clínica, Referencias y Contrarreferencias, solicitudes y resultadosde Procedimientos de ayuda al Diagnóstico, Interconsultas, atención en Consulta Externa, Hospitalización, Emergencia, Tópico, Sala de Partos, entre otros. - Auditoría Médica, en caso sea necesario especificar al Episodio de Atención. - Control médico administrativo, en caso sea necesario especificar al Episodio de Atención de Salud. - Registro, codificación, formatos y reportes estadísticos, en caso sea necesario especificar alEpisodio de Atención de Salud. - Documentos comerciales relacionados con los servicios de salud, en caso sea necesario especificar alEpisodio de Atención de Salud. - Intercambio de información intrainstitucional e interinstitucional del sector salud con fines de regulación,planificación, organización, control, vigilancia epidemiológica, intercambio o compraventa de servicios, elaboración de estadísticas e información, entre otros, en caso seanecesario especificar al Episodio de Atención de Salud. - Investigación, en caso sea necesario especificar al Episodio de Atención de Salud. 5. RESPONSABILIDADES 5.1 El Ministerio de Salud es responsable de conducir la implantación, seguimiento y evaluación del cumplimiento de lo establecido en la presenteidentificación estándar de dato en salud. 5.2 Las entidades del sector salud son responsables del cumplimiento de lo establecido en la presenteidentificación estándar de dato en salud. 5.3 El Ministerio de Salud es responsable de promover la participación de otras entidades de otrossectores, vinculados a la implantación y aplicación de la presente identificación de dato en salud. 6. DISPOSICIONES FINALES 6.1 El plan de implantación correspondiente a la presente identificación de dato en salud se aprobará conResolución Ministerial, la misma que será publicada en el Diario Oficial. 6.2 El plan de implantación de la presente identificación estándar de dato en salud será puesto adisposición de los usuarios en la página web del Ministerio de Salud. ANEXO 1 DEFINICIONES Para la aplicación de la presente identificación estándar de dato en salud se debe considerar las siguientes definiciones: 1. Codificación de Episodio de Atención de Salud Asignación de código al Episodio de Atención de Salud. 2. Código Sistema de signos o símbolos convencionales que permiten representar datos, mensajes o información. 3. Dígito Número que puede expresarse con un solo guarismo. 4. Episodio de Atención de Salud Se origina cada vez que un paciente recibe una prestación en un servicio final de un Establecimiento de Salud y comprende al conjunto de acciones realizadas en promoción, prevención, recuperación o rehabilitaciónde la salud, que de ella se deriven. 5. Establecimiento de Salud Unidad operativa de la oferta de servicios de salud, clasificada en una categoría e implementada con recursos humanos, materiales y equipos, destinada arealizar procesos asistenciales y administrativos. Tiene como finalidad brindar atenciones sanitarias preventivas, promocionales, recuperativas o de rehabilitación,intramurales y extramurales, de acuerdo a su capacidad resolutiva y complejidad (R.M. Nº 769-2004-SA-DM). 6. Estándar Patrón, tipo o modelo aceptado de forma general. 7. Norma Regla, disposición, especificación o requisito que se establece para el desarrollo de productos, procesos oservicios, la cual es emitida por una entidad competente. 8. Normalización Actividad colectiva orientada a establecer soluciones técnicas a situaciones / hechos repetitivos. Consistebásicamente en la elaboración, difusión y aplicación de las Normas Técnicas. 9. Servicio Final Es la unidad productora de servicios de salud encargada de la prestación directa de acciones de prevención, promoción, recuperación y rehabilitación de la salud del paciente, la familia y la comunidad. 10. Servicios Médicos de Apoyo de Servicios Son unidades productoras de servicios de salud que funcionan independientemente, que brindan servicios complementarios o auxiliares de la atención médica, y tienen por finalidad coadyuvar en el diagnóstico ytratamiento de problemas clínicos. Son servicios médicos de apoyo: a) Los laboratorios clínicos, de anatomía patológica, y de diagnóstico por imágenes (rayos x, ecografía, tomografía axial computarizada y resonancia magnéticanuclear); b) Establecimientos que desarrollan subespeciali- dades: medicina nuclear, radioterapia, medicina física,rehabilitación, hemodiálisis, litotripsia; c) Servicio de traslado de pacientes, atención domiciliaria o atención prehospitalaria; d) Establecimientos de recuperación o reposo; e) Centros ópticos; f) Laboratorios de prótesis dental y ortodoncia.g) Ortopedias y servicios de podología 11. Unidad Productora de Servicios en Establecimientos de Salud Unidad Básica de recursos humanos, físicos y tecnológicos, organizados para desarrollar funciones homogéneas y producir