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PÆg. 310558 NORMAS LEGALES Lima, viernes 20 de enero de 2006 Localización geográfica De los Muros y/o Parapetos Inspeccionados DE LOS MUROS Y/O PARAPETOS INSPECCIONADOS: Tramo Long. (mts) Elemento Uso Tipo de ambiente Material Predom. Paredes Estado Defecto/Desperfecto Origen de la Falla- Especifique el departamento, la provincia y el distrito de su localidad. - Especifique el Centro Poblado seguido escriba el nombre del CP. - Especifique el tipo de vía y escriba la dirección. - Especifique la localización de la Zona y Región, luego escriba la latitud, longitud, y altitud. Local - Digite el código de local consta de 6 dígitos cuya información debe de ser paralela con el Sistema SIIED. - Especifique el tipo de Local, digite el teléfono, la fecha de inspección, el nombre del local y el nombre del Director del Centro Educativo. Causas de Origen CAUSAS DE ORIGEN: Defectos en el proceso de Construcción: Calidad del Material empleado: Tipo de Terreno de Fundación: Falta de mantenimiento: Antigüedad de Construcción: Otros Factores Externos: EVALUADOR: - Ingrese la información referente a : - Defectos en el proceso de Construcción. - Calidad del Material empleado. - Tipo de Terreno de Fundación. - Falta de mantenimiento.- Antigüedad de Construcción. - Otros Factores externos. Evaluador Ingrese la información del evaluador, verificar correctamente antes de generar, Apellido Paterno, Apellido Materno, Nombres EVALUADOR: Apellido paterno: Apellido Materno: Nombres: