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NORMAS LEGALES El Peruano Lima, miércoles 14 de julio de 2010 422168 FORMATO DE SOLICITUD DE INDULTO COMUN ESTABLECIMIENTO PENAL DE : .................................... PABELLÓN : ............... .........................., .....de .................. del 20…. Señor Presidente de la Comisión de Gracias Presidenciales. DATOS DEL POSIBLE BENEFICIARIO APELLIDO PATERNO : .................................................................................... APELLIDO MATERNO: ...................................................................................... NOMBRES : .................................................................................... NACIONALIDAD : .......................... D.N.I. o PASAPORTE Nº: ................ DELITO : .................................................................................... PENA IMPUESTA : .................................................................................... TIEMPO DE CARCELERÍA A LA FECHA: ........................................................... CONDICIÓN DE REO : PRIMARIO ................... REINCIDENTE ................... REFERENCIA DOMICILIARIA (SI NO ESTA DETENIDO): ................................. .............................................................................................................................. RAZONES POR LAS CUALES EL SOLICITANTE CONSIDERA QUE MERECE EL INDULTO: .............................................................................................................................. .............................................................................................................................. .............................................................................................................................. .............................................................................................................................. .............................................................................................................................. .............................................................................................................................. .............................................................................................................................. .............................................................................................................................. POR TANTO: A Usted, señor Presidente, solicito que vuestra digna Comisión se sirva revisar y evaluar mi caso, en mérito del cual formalmente pido la Gracia Presidencial correspondiente. Atentamente, __________________ Firma Llenar este espacio en caso de ser presentado por otra persona: DATOS DE QUIEN PRESENTA LA SOLICITUD APELLIDO PATERNO : ..................................................................................... APELLIDO MATERNO : ..................................................................................... NOMBRES : .................................................................................... NACIONALIDAD : .......................... D.N.I. o PASAPORTE Nº: ................ DOMICILIO : ...................................................................................... ________________________ Firma FORMATO DE SOLICITUD DE CONMUTACION DE LA PENA ESTABLECIMIENTO PENAL DE : .................................... PABELLÓN : ............... .........................., .....de .................. del 20…. Señor Presidente de la Comisión de Gracias Presidenciales. DATOS DEL POSIBLE BENEFICIARIO APELLIDO PATERNO : .................................................................................... APELLIDO MATERNO : .................................................................................... NOMBRES : .................................................................................... NACIONALIDAD : ...................... D.N.I. o PASAPORTE Nº: ..................... DELITO : .................................................................................... PENA IMPUESTA : .................................................................................... TIEMPO DE CARCELERÍA A LA FECHA: ........................................................... CONDICIÓN DE REO : PRIMARIO .................... REINCIDENTE ................... REFERENCIA DOMICILIARIA (SI NO ESTA DETENIDO): ................................. .............................................................................................................................. RAZONES POR LAS CUALES EL SOLICITANTE CONSIDERA QUE MERECE LA CONMUTACION DE LA PENA: .............................................................................................................................. .............................................................................................................................. .............................................................................................................................. .............................................................................................................................. .............................................................................................................................. .............................................................................................................................. .............................................................................................................................. .............................................................................................................................. POR TANTO: A Usted, señor Presidente, solicito que vuestra digna Comisión se sirva revisar y evaluar mi caso, en mérito del cual formalmente pido la Gracia Presidencial correspondiente. Atentamente, __________________ Firma Llenar este espacio en caso de ser presentado por otra persona: DATOS DE QUIEN PRESENTA LA SOLIITUD APELLIDO PATERNO : .................................................................................... APELLIDO MATERNO : .................................................................................... NOMBRES : .................................................................................... NACIONALIDAD : .......................... D.N.I. o PASAPORTE Nº: ................ DOMICILIO : ...................................................................................... ________________________ Firma