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PAG. No. RELACIONDEINSUMOPRODUCTOADUANAS(SELLODE RECEPCION) EMPRESA BENEFICIARIA : RUC : EMPRESAEXPORTADORA : RUC : DETALLEDELAYERCANCIAADWITIDA DETALLE DELPRODUCTOCOYPENSADOREXPORTADO I DUl (ADMISION) ic 2. tTEM 3. DESCRIPCION DE LA 4 UNIDAD 5 NRO 6 ITEM 7. DESCRIPCION DEL PRODUCTO 6. UNIDAD DE 9. CANTIDAD EXPORTADA SUJETA A 10. COEFI- ll. EXCEDENTES CON VALOR COMERCIAL 12. CANTIDAD INSUMO MERCANCIA ADMITIDA DE MEDIDA SERIE Di COMPENSADOR EXPORTADO MEDIDA ADMISION CIENTE UTILIZADA \DU-AN-NUMERO SERIE N’EXP PRODUCTORESIDUOS DESPERDICIOS SUBPROD TRANS. - MOTA : 1..TODOSLOSRUBROSDELPRESENTE FORYULARIODEBERANLLENARSE OBLIGATORIAYENTE LA PRESENTE INFORMACION TIENE CARACTER DE DECLARACION JURADA Y HA SIDO ELABORADA EN ESTRICTA CONCORDANCIA CON LO DECLARADO EN EL CUADRO DE INSUMO PRODUCTO (FORM-ADM.OO1)NOMBRE,FIRMA YSELLODEL REPRESENTANTE LEGALDE LA EMPRESA FOMADM-002