NORMA LEGAL OFICIAL DEL DÍA 26 DE SEPTIEMBRE DEL AÑO 2003 (26/09/2003)

/G50/GE1/G67/G2E/G20 /G32/G35/G32/G30/G35/G37 /G4E/G4F/G52/G4D/G41/G53/G20/G4C/G45/G47/G41/G4C/G45/G53 Lima, viernes 26 de setiembre de 2003 Evaluacion y Control de Riesgos según edad y sexoRed 1 Sin Copa go1 0 0 % Inmunizaciones (4)Red 1 Sin Copa go1 0 0 % Nota: En Anexo N° ... se es pecifica condiciones mínimas de las actividades preventivo promocionales: Número de atenciones por grupos de edad y riesgo, periodicidad.Clínicas Red 1Clínicas Red 1ANEXO Nº 1 Copago Cubierto al Red 1 0X % 0X % Copago Cubierto al Atenciones ambulatorias relativas a prestaciones de capa simple y/ o de capa comple ja.0X % Copago Cubierto al Atenciones ambulatorias relativas a prestaciones de capa simple y/ o de capa comple ja.0X % Copago Cubierto al Red 1 0X % 0X % Copago Cubierto al Red 1 Sin Copa go1 0 0 % 0X % Red 1 0X % 0X % Copago Cubierto al Atenciones de emer gencias médica y accidental ambulatorias y hospitalarias relativas a prestaciones de capa simple y/ o de capa comple ja.Sin Copa go1 0 0 % Copago Cubierto al Educación para la salud Red 1 Sin Copa go1 0 0 %ATENCI ÓN ODONTOL ÓGICA ATENCI ÓN OFTALMOLOGICA Clínicas Red 1RED AMBULATORIA (2) ATENCI ÓN DE EMERGENCIAS Nota: La presente cobertura deberá contar con mecanismos de a poyo de emer gencias médicas o accidentales, tales como : Atención de emer gencias a domicilio, medios de trans porte para la evacuación u otros.Atenciones ambulatorias relativas a prestaciones de ca pa sim ple y/ o de capa com pleja.Comprende la atención de contingencias correspondientes a la capa simple, mediante las prestaciones preventivas, promocionales, de recuperación de la salud y emer gencias i ncluidas en el Anexo 1 del Decreto Supremo 009-97-SA, así como, los accidentes de trabajo y las enfermedades profesionales no cubiertos por el Se guro Complementario de Traba jo de Ries go. Dicha cobertura no exclu ye el tratamiento de dolencias preexistentes y se otor ga sin límite de suma ase gurada. El listado de Capa Simple está disponible en: ................... Clínicas Red 1 RED DE PROVINCIAS (1)COBERTURA COMPLEMENTARIA -------------(Límites y condiciones por acuerdo de partes)2.- COBERTURA COMPLEMENTARIA : CAPA COMPLEJA 3. - SUMAS ASEGURADAS COBERTURA OBLIGATORIA: ILIMITADA ATENCI ÓN AMBULATORIA4.- DESCRIPCI ÓN DE BENEFICIOS 1. - COBERTURA OBLIGATORIA: CAPA SIMPLE RED DE PROVINCIAS (3) ATENCI ÓN PREVENTIVO PROMOCIONALESPLAN DE SALUD BASE TRABAJADORES, C ÓNYUGES E HIJOS (HASTA 18 AÑOS) Atenciones de Emer gencia, brindadas a través de la red de proveedores de salud.Clínicas Red 1 RED DE PROVINCIAS Cesárea, aborto no provocado y complicaciones.Atenciones hospitalarias relativas a prestaciones de capa simple y/ o de capa comple ja.Comprende la atención de contin gencias correspondientes a la Capa Comple ja, es decir, todas aquellas prestaciones no comprendidas en la Cobertura Obligatoria que permiten dar inte gridad, oportunidad y continuidad a las prestaciones de salud. Se encuentra su jeta a los límites, prestaciones y condiciones estipulados libremente por las partes, sin que ello implique la pérdida del derecho del traba jador, de mantener las mismas en EsSalud. ATENCI ÓN DE MATERNIDAD Clínicas Red 1 Parto Natural y/o múltiple, control prenatal, postnatal y control de niño sano.RED DE PROVINCIAS (1)RED AMBULATORIA (2) ATENCI ÓN HOSPITALARIA Clínicas Red 1