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/G50/GE1/G67/G2E/G20 /G32/G36/G34/G38/G32/G38 /G4E/G4F/G52/G4D/G41/G53/G20/G4C/G45/G47/G41/G4C/G45/G53 Lima, jueves 18 de marzo de 2004 FORMULARIO Nº 1 MINISTERIO DE ECONOMÍA Y FINANZAS OFICINA GENERAL DE ADMINISTRACIÓN 1. DATOS DEL INTERESADO O DEL REPRESENTANTE APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRES L.E./D.N.I. TELÉFONO E-MAIL DIRECCIÓN DOMICILIARIA 2. TRÁMITES A SOLICITAR (MARCAR CON UN ASPA EL TRÁMITE A SOLICITAR) Pensión de Cesantía Pensión de Sobrevivientes Orfandad D.L. Nº 20530 Renovación de Pensión Pensión de Sobrevivientes Ascendientes D.L. Nº 20530 Incorporación al Régimen Duplicado de Resolución D.L. Nº 20530 Pensión de Sobrevivientes Rectificación de Resolución Viudez - D.L. Nº 20530 Por error material 3. FUNDAMENTOS O EXPRESIÓN CONCRETA DEL PEDIDO _______________________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________ 4. DOCUMENTACIÓN ANEXA 1. ________________________________________ 5._______________________________________________ 2. ________________________________________ 6._______________________________________________ 3. ________________________________________ 7._______________________________________________ 4. ________________________________________ 8._______________________________________________ ———————— ————————————— —————————————————————— LUGAR FECHA FIRMA DEL INTERESADO O REPRESENTANTESolicitud de TRÁMITES DE RECONOCIMIENTO, DE DERECHOSPENSIONARIOS LEGALMENTE OBTENIDOS ALAMPARO DEL DECRETO LEY Nº 20530