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/G50/GE1/G67/G2E/G20 /G32/G36/G39/G31/G34/G34 /G4E/G4F/G52/G4D/G41/G53/G20/G4C/G45/G47/G41/G4C/G45/G53 Lima, jueves 27 de mayo de 2004RESUMEN DE LA BASE DE DATOS Y ESTIMACI ÓN DE LA RESERVA POR PRESTACIONES DE SALUD (*) Entidad Prestadora de Salud: .................................................................................................. ...... Cálculo al .............. de .................. de ............. Importe neto total N° de Registro del N° del Fecha de facturación Fecha de liquidación del Días transcurridos del documento de documento de documento de documento de facturación facturaciónfacturación facturación liquidado (a) (b) (a - b) (en nuevos soles) (1) (2) (4) (5) (6) (**) (7) Promedio: sumatoria de (6) /sumatoria del número de documentos de facturación Tasa de Reserva= Promedio/90 (8) Reserva Total constituída (9)Periodicidad: mensual (*) La información estadística para el cálculo respectivo se obtiene de la base de datos de las liquidaciones que las EPS repo rtan en forma mensual vía medio magnético o por correo electrónico, a la Oficina de Sistemas de Información (OSI) de la SEPS.(**) Para efectos del cálculo, las operaciones efectuadas en moneda exranjera deberán registrarse en moneda nacional al tipo de cambio contable fijado por la Superintendencia de Banca y Seguros al último día del mes que se reporta.(1) Colocar el número asignado por la EPS al documento de facturación (para algunas EPS corresponde al número de siniestro). (2) Colocar el número del documento de facturación emitido por la entidad vinculada (3) Las fechas deben estar en formato dd/mm/aa(4) Fecha de facturación: fecha en que el prestador del servicio de salud emite el documento de facturación (5) Fecha de liquidación: fecha en que se realiza el ajuste formal de cuentas, detallando y ordenando sus conceptos para luego registrarlos contablemente (6) Representa los días transcurridos entre la fecha de facturación y la fecha de liquidación de los documentos de facturación presentados por el prestador del servicio de salud (7) Importe neto total: sumatoria de los 3 meses del importe neto a pagar, sin incluir IGV, deduciendo los siguientes conceptos : reaseguros, prestaciones preventivas y promocionales y capitación.(8) Tasa de Reserva: Promedio/90. La tasa estimada se reportará con cuatro (4) decimales.(9) Se obtiene al mutiplicar ((7) * (8) Gerente General Contador GeneralFechas (3)ANEXO N° 3