Norma Legal Oficial del día 21 de septiembre del año 2005 (21/09/2005)

Si dese vizualizar el documento entero como pdf click aqui.

TEXTO DE LA PÁGINA 32

Pag. 300740

NORMAS LEGALES

MORDAZA, miercoles 21 de setiembre de 2005

EXTRACTO DE DEFUNCION NUMERO DE ACTA: LUGAR Y FECHA DE INSCRIPCION LUGAR Y FECHA DEL DECESO: MORDAZA : DEPARTAMENTO : PROVINCIA : DISTRITO : FECHA DE DECESO : ANO: MES: DIA: HORA:

DATOS DEL DIFUNTO: PRIMER APELLIDO MORDAZA APELLIDO PRE-NOMBRE (S) DNI / OTROS SEXO LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO NOMBRE DEL CONYUGE: NOMBRE DEL DECLARANTE: LUGAR Y FECHA DE EMISION: OBSERVACIONES:

: : : : : :

..............................................................................................
FIRMA Y SELLO DEL FUNCIONARIO AUTORIZADO REGISTRO NACIONAL DE IDENTIFICACION Y ESTADO CIVIL

16165