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33 NORMAS LEGALES Jueves 5 de enero de 2017 El Peruano / ANEXO II ACTA DE LEVANTAMIENTO DE INMOVILIZACIÓN ACTA DE LEVANTAMIENTO DE INMOVILIZACIÓN Nº AAA - BBBB - CCCC - DDDDDD 1 DATOS GENERALES DEL LEVANTAMIENTO 1.1 FECHA 1.2 HORA 1.3 LUGAR 2 REFERENCIAS 2.1 ACTA DE INMOVILIZACIÓN 3 DILIGENCIA 3.5 DESCRIPCION DE LA DILIGENCIA FUNCIONARIO ADUANERO FIRMA/REGISTRO2.2 EXPEDIENTE 9 CONCURRENTES FIRMA NOMBRE:DOC. IDENTIDAD:11RESPONSABLE DE LAS MERCANCIAS FIRMA/REGISTRO/DNI103.6 OBSERVACIONES ADICIONALES2.4 OTRAS2.3 N° INFORME 3.2 NOMBRE DEL CONCURRENTE 3.3 DOC. IDENTIDAD 3.4 CALIDAD DEL CONCURRENTE 3.1 N° LEVANTAMIENTO TOTAL LEVANTAMIENTO PARCIAL de los ítems ......................................... .................................................................. Permaneciendo la inmovilización sobre los ítems................................................... ............................................................................................................................. .. ............................................................................................................................. .. 4 5 6