Norma Legal Oficial del día 22 de febrero del año 2007 (22/02/2007)
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TEXTO DE LA PÁGINA 37
R E P U B L I C A D E L P E R U
REGISTRO NACIONAL DE IDENTIFICACION Y ESTADO CIVIL
TRANSCRIPCION DELACTA DE MATRIMONIO
N°
OFICINA REGISTRAL
Dia
Mes
Ano
Departamento
CODIGO
Provincia
CODIGO
El Peruano MORDAZA, jueves 22 de febrero de 2007
Distrito
CODIGO Centro Poblado / Comunidad MORDAZA o Campesina
CODIGO
DATOS DEL CONTRAYENTE
DON : Primer Apellido
MORDAZA Apellido
Pruana 1 Extranj. 2
Pre-Nombres Edad
Doc.Id: 1.DNI 2 LM/Bol 3 DPI 4CE 5 Part Nac 6 Otro
Estado Civil: 1 Soltero 2 Divorciado 3 Viudo
Nacionalidad
NATURAL DE : Departamento CODIGO Provincia
CODIGO
Distrito (Ciudad)
CODIGO
Centro Poblado / Comunidad MORDAZA o Campesina
CODIGO
DATOS DE LA CONTRAYENTE
MORDAZA : Primer Apellido
MORDAZA Apellido
Pruana 1 Extranj. 2
Pre-Nombres
Edad
Estado Civil: 1 Soltero 2 Divorciado 3 Viudo
Doc.Id: 1.DNI 2 LM/Bol 3 DPI 4CE 5 Part Nac 6 Otro
Nacionalidad
NATURAL DE : Departamento
CODIGO Provincia
CODIGO
Distrito (Ciudad)
CODIGO Centro Poblado / Comunidad MORDAZA o Campesina
CODIGO
TESTIGO
Primer Apellido
MORDAZA Apellido
Pruana 1 Extranj. 2
Pre-Nombres
Edad
Doc.Id: 1.DNI 2 LM/Bol 3 DPI 4CE 5 Part Nac 6 Otro
Nacionalidad
NORMAS LEGALES
TESTIGO
Primer Apellido
MORDAZA Apellido
Pruana 1 Extranj. 2
Pre-Nombres
Edad
Doc.Id: 1.DNI 2 LM/Bol 3 DPI 4CE 5 Part Nac 6 Otro
Nacionalidad
REGISTRADOR (A)
Apellidos y Pre Nombres del Registrador (A)
Doc. Ident.: DNI
En merito del expediente N°....................que declara la capacidad de los pretendientes, el presente matrimonio fue celebrado por..................................................................................................................................................................................................................................
en su calidad de...................................................a horas.................................del dia......................................................de....................................................de.......................................................
Observaciones:
impresion dactilar
indice derecho
impresion dactilar
.........................................
.........................................
FIRMA DE LA CONTRAYENTE
indice derecho
................................
R E G I S T R A D O R (A) FIRMA Y SELLO
340243
FIRMA DEL CONTRAYENTE