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28 NORMAS LEGALES Miércoles 27 de mayo de 2020 / El PeruanoAnexo N° 2.2. Información complementaria respecto de la implementación de la normativa VMA N°DATOS GENERALES DATOS ASOCIADOS A LA INSPECCIÓN DEL PUNTO DE TOMA DE MUESTRA DATOS DE LA TOMA DE MUESTRA INOPINADA Código de UNDNúmero/Código de Inscripción de la Conexión de Agua PotableNúmero/Código de Inscripción de la Conexión de Alcantarillado SanitarioNombre o Razón SocialCódigo CIIUDirección ABASTECIMIENTO DE AGUADOCUMENTOS PRESENTADOS ¿La caja de registro o dispositivo similar de la conexión domiciliaria para aguas residuales no domésticas se encuentra instalada en la parte externa del predio?Señalar fecha de reubicación de la caja de registro o dispositivo similar de la conexión domiciliaria para aguas residuales no domésticas (en caso corresponda)¿Se realizó la toma de muestra inopinada? (SI/NO)Laboratorio Acreditado Tipo de fuente (1 = conexión domiciliaria; 2 = Fuente Propia; y 3 = Otro)Volumen mensual promedio de consumo de agua potable (m3)A solicitud de la empresa prestadora (marcar con un aspa los documentos que entregó el UND): Diagrama de fl ujo de los procesos unitarios de tratamiento del agua residual no domésticaBalance hídrico del proceso productivo o actividad económica que realiza Nombre del laboratorioFecha de toma de muestra inopinada 1 234 … (continua) Parámetros del Anexo N°1 del Reglamento de VMA Parámetros del Anexo N° 2 del Reglamento de VMA Fecha de recepción de los resultados de los análisis de laboratorioResultados : Anexo N° 1 Resultados: Anexo N° 2 Demanda Bioquímica de Oxígeno - (DBO5) (mg/l)Demanda Química de Oxígeno - (DQO) (mg/l)Sólidos Suspendidos Totales - (SST) (mg/l)Aceites y Grasas (A y G) (mg/l)Aluminio (Al) (mg/l)Arsénico (As) (mg/l)Boro (B) (mg/l)Cadmio (Cd) (mg/l)Cianuro (CN) (mg/l)Cobre (Cu) (mg/l)Cromo hexavalente (Cr+6) (mg/l)Cromo total (Cr) (mg/l)Manganeso (Mn) (mg/l)Mercurio (Hg) (mg/l)Niquel (Ni) (mg/l)Plomo (Pb) (mg/l)Sulfatos (SO4-2) (mg/l)Sulfuros (S-2) (mg/l)Zinc (Zn) (mg/l)Nitrógeno Amoniacal (NH+4) (mg/l)Potencial hidrógeno (pH) (unidad)Sólidos Sedimentables (SS) (ml/l/h)Temperatura (T) (°C) (continua)