TEXTO PAGINA: 77
77 NORMAS LEGALES Jueves 18 de enero de 2024 El Peruano / 275263$57,&,3$17(6'(/$683(59,6,Ï1 7(67,*267e&1,&26),6&$ /(6(7& $SHOOLGRV\1RPEUHV '1, &$5*2 ),50$ 2%/,*$&,21(6$0%,(17$/(6),6&$/,=$%/(6 5XLGR 0DWHULDOSDUWLFXODGR 9HUWLPLHQWRVVROLGRV 2WURV (PLVLRQHVGHJDVHVR KXPR9HUWLPLHQWRVOtTXLGRV 7DODXDIHFWDFLRQHVD YHJHWDFLyQ +$//$=*26 0(',26352%$725,26 9(5,),&$&,Ï1'(2%/,*$&,21(6 '(6&5,3&,Ï1 ¢&255,*,Ï" 3/$=23$5$$&5(',7$5/$ 68%6$1$&,Ï1 9(5,),&$&,Ï1'(/&803/,0,(172 2%6(59$&,21(6 ANEXO N° 3 Modelo de Documento de Registro de Información DOCUMENTO DE REGISTRO DE INFORMACIÓN En …., a los …… días del mes de ……… del 202 ….., siendo las …….. horas, el (los) suscritos(s) ……………………………………………………… …………………………………………. procedieron a efectuar una acción de supervisión………………………………………………………………… identi fi cado con RUC/DNI…………………………………., con el objeto de supervisar el cumplimiento de …………………………………………., en lo referido al ……………… A continuación se detallan los hechos veri fi cados: ………………………………………………………………………………………………………….………………………………………………………………………………………………………….………………………………………………………………………………………………………….………………………………………………………………………………………………………….………………………………………………………………………………………………………….…………………………….Durante la acción de supervisión se recabo lo siguiente (en caso se recaben documentos u otros medios probatorios)………………………………………………………………………………………………………….………………………………………………………………………………………………………….………………………………………………………………………………………………………….………………………………………………………………………………………………………….………………………………………………………………………………………………………….……………………………………………………………………………………… Datos de los participantes en la acción de supervisión (Peritos, técnicos, testigos, fi scales, etc.) 1. Nombres y apellidos, DNI N° y fi rma …………………………………………………………………………2. Nombres y apellidos, DNI N° y fi rma ………………………………………………………………………… Siendo las……… horas del día……. de…… de 202….., se da por concluida la presente acción de supervisión.…………………………………………………… Firma de supervisor