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Pág. 184799 NORMAS LEGALES Lima, viernes 17 de marzo de 2000 ANEXO 02 HOJA DE REGISTRO DE INSCRIPCION MILITAR Modalidad : _________________ Fecha Alta : ________________ Fecha Baja : _____________________ Causal de Baja:_________________ Grado o Clase: _____________ Arma/Especialidad:____________________ Unidad de Alta :_______________________________ Unidad de Baja :_________________________________CALIFICACION, SELECCIÓN Y SORTEO Seleccionado No Seleccionado Exceptuado / Motivo Excepción___________________ Nº de Sorteo : ___________________ Fecha de Presentación _____________________________________ SERVICIO EN EL ACTIVO SERVICIO EN LA RESERVA ORGANICA APOYO DISPONIBLE Registro de Empadronamiento: _________________ Unidad de Asignación : ________________________________ Lugar de Presentación al llamamiento:_______________________________________________________________ Permanencia en la Reserva: _________________________________________________________________________Foto Frente ColorFoto Perfil Color Firma y Post. Firma del Interesado o del Representante LegalIndice Izquierdo Indice Derecho Firma y Post. Firma del Jefe ORMLugar y fecha de Inscripción:Nº L.M : Clase : Libro : Folio : Instituto : FILIACION DEL INSCRITO Apellidos : _______________________________________________________________________ Nombres : _______________________________________________________________________ Fecha de Nacimiento : Día:________________ Mes:__________________________ Año :________________ Lugar de Nacimiento : Dist.:_______________________ Prov.:____________________ Dpto._______________ Estado Civil : ___________________________Tipo de Inscripción: ___________________________ Sexo_____________________ Talla.:____________________ Peso:________________ Color de Tez__________ Color de Ojos______________ Grupo Sanguíneo___________ Señas Particulares___________________________ Dirección Domiciliaria : Av./Calle/Jirón ______________________________________ No.________ Int._______ Dist. :_____________________ Prov. :____________________ Dpto. : ____________ Teléfono______________ Grado de Instrucción : __________________ Oficio/Ocupación :_______________________________________ Nombre del Padre : ______________________ Nacionalidad : _______________ Nombre de la Madre :______________________ Nacionalidad : _______________ Nombres y Apellidos del Cónyuge : _____________________________________ Nacionalidad : _____________