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/G50/GE1/G67/G2E/G20 /G33/G31/G35/G31/G35/G33 /G4E/G4F/G52/G4D/G41/G53/G20/G4C/G45/G47/G41/G4C/G45/G53 Lima, martes 21 de marzo de 2006 establecimiento de salud, será aprobado y actualizado por Resolución del Ministerio de Salud. Artículo 8º.- Normas Complementarias El SIS propondrá las normas complementarias pertinentes respecto al control de las atenciones de salud,referencias y contrarreferencias, escala de multas, entreotras, dentro del plazo de treinta días de publicado elpresente Decreto Supremo, las mismas que seránaprobadas por Resolución del Ministerio de Salud. Artículo 9º.- Derogatoria Deróguense las disposiciones legales que se opongan al presente Decreto Supremo. Artículo 10º.- Refrendo El presente Decreto Supremo será refrendado por el Ministro de Economía y Finanzas y la Ministra de Salud. Dado en la casa de Gobierno, en Lima, a los veinte días del mes de marzo del año dos mil seis. ALEJANDRO TOLEDO Presidente Constitucional de la República FERNANDO ZAVALA LOMBARDI Ministro de Economía y Finanzas PILAR MAZZETTI SOLER Ministra de Salud ANEXO 1 PLAN DE BENEFICIOS Plan A: del niño de 0 a 4 años Atención inmediata al recién nacido normal Control del recién nacido de bajo peso al nacer Atención en Consulta Externa al recién nacido Internamiento de recién nacido con patología Internamiento con intervención quirúrgica del recién nacido Internamiento en Cuidados Intensivos (UCI) del recién nacido Atención Integral de salud en menores de 1 año Atención Integral de salud en niños de 2 a 4 años Suplemento de hierro Tratamiento Antiparasitario Consejería nutricional niños en riesgo Consulta externa Internamiento en establecimiento de salud Internamiento con intervención quirúrgica menor en menores de 1 año Internamiento con intervención quirúrgica mayor en menores de 1 año Internamiento en Cuidados Intensivos (UCI) en menores de 1 año Consulta por emergencia Consulta por emergencia con observación Examen odontoestomatológico Obturación y curación dental simple Obturación y curación dental compuesta Extracción dental Examen inmunológico de recién nacido de madre VIH positivo Examen inmunológico de recién nacido de madre RPR positivo Tratamiento de VIH-SIDA en niños Plan C: de Gestantes y Puérperas Cubre las atenciones preventivas, diagnóstico de embarazo y recuperativas de la gestación, parto y puerperio (42 días): Control Prenatal (incluye consejería en salud, nutrición infantil y suplemento de hierro) Consulta externa Prueba diagnóstica de embarazo a mujer mayor de 18 años: Pregnosticón en orina Internamiento en establecimiento de salud (no parto) Internamiento con intervención quirúrgica menor Internamiento con intervención quirúrgica mayor (no cesárea) Internamiento en Cuidados Intensivos (UCI) Intervención quirúrgica ambulatoria Atención de parto normal Cesárea Control de puerperio Consulta por emergencia Consulta por emergencia con observación Exámenes de laboratorio completo del embarazo sin HIV Exámenes de laboratorio completo del embarazo con HIV Examen de laboratorio de HIV Obturación y curación dental simple Obturación y curación dental compuesta Transfusión sanguínea (1 o más unidades) Extracción dental Ecografía ANEXO 2 OTROS COMPONENTES Plan B: del niño y adolescentes de 5 a 17 años Consulta externa Tratamiento Antiparasitario Internamiento en establecimiento de salud Internamiento con intervención quirúrgica menor Internamiento con intervención quirúrgica mayor Internamiento en Cuidados Intensivos (UCI) Intervención quirúrgica ambulatoria Consulta por emergencia Consulta por emergencia con observación Obturación y curación dental simple Obturación y curación dental compuesta Extracción dental Plan D: Adulto en Situación de Emergencia A excepción de los adultos focalizados, detallados sus beneficios en el Plan E, para el resto de adultos, el SIS lescubrirá las emergencias (eventos que ponen en riesgo lavida del paciente), incluyendo todas las prestacionesnecesarias hasta la resolución de las mismas. Comprende a toda la población adulta en estado de pobreza o pobreza extrema. Consulta por emergencia Consulta por emergencia con observación Internamiento en establecimiento de salud Internamiento en Cuidados Intensivos (UCI) ANEXO 3 Plan E - 1: Adulto focalizado determinado por ley Atención de enfermedades prevalentes e intercurrencias, con excepción de enfermedades congénitas e Hipertensión Arterial yDiabetes Mellitus y sus complicaciones. A ellos se les dará fundamentalmente atenciones recuperativas cubriendo patologías de mayor prevalencia según área territorial (malaria, tuberculosis, dengue, leishmaniasis, enfermedad de chagas, etc.) y enfermedades de capa simple altamente frecuentesy agudas, resolución de patologías quirúrgicas frecuentes(colelitiasis, apendicitis, hernias, várices, miomas, fracturas, entreotros) urgencias y emergencias. Consulta externa Atención en tópico Consulta por emergencia Consulta por emergencia con observación Internamiento en establecimiento de salud Internamiento con intervención quirúrgica menor Internamiento con intervención quirúrgica mayor Internamiento en Cuidados Intensivos (UCI) Transfusión sanguínea en caso de emergencia (1 ó mas unidades) Plan E - 2: Además de las prestaciones del Plan E1, tendrán atenciones de la esfera mental de acuerdo al siguiente listado LISTADO DE DAÑOS PLAN DE BENEFICIOS DEL SEGURO INTEGRAL DE SALUD E 2 F23.0, F23.3-23.9 TRASTORNOS PSICÓTICOS AGUDOS Y TRANSITORIOS F41.0, F43.0 TRASTORNO PÁNICO (ANSIEDAD PAROXÍSTICA EPISÓDICA),REACCIÓN AL STRESS AGUDO F23.0, F23.3-F23.9 TRASTORNOS PSICÓTICOS AGUDOS Y TRANSITORIOS F41.0, F42, TRASTORNO PÁNICO (ANSIEDAD PAROXÍSTICA EPISÓDICA),TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO F43.0 REAC CIÓN AL STRESS AGUDO OTROS BENEFICIOS El SIS también cubre: Los costos del transporte del asegurado, en situación de emergencia, a un establecimiento con capacidad resolutiva paramanejar el caso; desde el interior de la región a un hospitalregional, o de estos a uno nacional. Los costos del sepelio de los asegurados fallecidos dentro o fuera de los establecimientos de salud.