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68 NORMAS LEGALES Sábado 19 de agosto de 2017 / El Peruano Apoyo del entorno (familiar o de otro tipo)Sin apoyo 2% Apoyo parcial 1% Apoyo completo/bueno 0% Situación laboral : Desempleo, o si trabaja: tiempo de subsidio 1 en el último añoDesempleo 1% Sin subsidio 0% Menor a 3 meses 0.5% Mayor o igual a 3 y menor o igual a 5 meses1% Mayor a 5 meses 2% Porcentaje global de menoscabo atribuible a los aspectos personales = 2. ASPECTOS CLINICO-TERAPEUTICOS 2.- ASPECTOS CLÍNICOS-TERAPÉUTICOS (menoscabo máx. 74 %) ACTIVIDAD DE LA ENFERMEDAD- CUESTIONARIO ASDAS- ver anexo (máx. 20%) Puntuación < 1.3 Enfermedad inactiva 0% Puntuación ≥ 1.3 < 2.1 Enfermedad con actividad moderada 6% Puntación ≥ 2.1 ≤ 3.5 Enfermedad con alta actividad 13% Puntuación >3.5 Enfermedad con muy alta actividad 20% Puntuación = Porcentaje de menoscabo = CAPACIDAD FUNCIONAL. CUESTIONARIO BASFI. Ver anexo (máx. 20%) Puntuación 0 - 3 Buena capacidad funcional 0% Puntuación 4 - 6 Moderada capacidad funcional 6% Puntuación 7 - 9 Mala capacidad funcional 13% Imposible 10 Nula capacidad funcional 20% Puntuación = Porcentaje asignado = MOVILIDAD AXIAL*. CUESTIONARIO BASMI-3. Ver anexo (máx. 20%) Puntuación 0-3 Buena movilidad 0% Puntuación 4-6 Moderada movilidad 10% Puntuación 7-10 Mala movilidad 20% Puntuación = Porcentaje asignado =*El resultado fi nal es la suma de los cinco parámetros (0–10, sin decimales) ASPECTOS TERAPÉUTICOS** (máx. 5%) Valoración de la respuesta al tratamiento administrado (máx. 3%)Buena : supresión del dolor y mejora de la funcionalidadLeve 1% Regular : alivio parcial del dolor y mejora parcial de la funcionalidadModerada 2% Mala : no mejora el dolor ni la funcionalidadSevera 3% Valoración de los efectos adversos de los tratamientos(máx.2%)Efectos gástricosLeve ≤ 1 efecto adverso0.5% Efectos inmunodepresoresModerada = 2 o 3 efectos1% Otros: HTA, aumento de transaminasas, etc.Severa > 3 efectos 2% Puntuación respuesta al tratamiento = Puntuación efectos adversos =Puntuación Global = Porcentaje de menoscabo = ** En caso de no llevar tratamiento, no se aplicará la valoración hasta que lo inicie y lleve al menos 3 meses con él. COMORBILIDADES ASOCIADAS (máx. 9%) Oftalmológica (uveítis) Sí NoLeve≤ 1 de las patologías asociadas3% Digestiva (enfermedad Infl amatoria intestinal)Sí NoModerada= 2 0 3 de las patologías asociadas6% Otras Sí NoSevera > 3 patologías asociadas9% Porcentaje de menoscabo de las comorbilidades = Porcentaje global de menoscabo en los aspectos clínico-terapéuticos = 3. ASPECTOS LABORALES 3.- ASPECTOS LABORALES (menoscabo máx. 5%) Puntuación Porcentaje Incapacidad 0 - 54 1% Leve 55 - 108 3% Moderado 109 - 162 5% Severo Puntuación fi nal = Porcentaje de menoscabo = Grado =CHECK LIST-SITUACIÓN LABORAL Tareas Puntuación (entre 0 - 6)No procede1/3 jornada2/3 jornadaToda la jornada Movilización manual de cargasMMC menor o igual 5 kg 012 3 MMC mayor 5 y menor o igual 10 kg 023 4 MMC mayor 10 y menor o igual 25 kg034 5 MMC mayor 25 kg 045 6 Movimientos repetitivosMR Hombro elevación > 90º 024 6 MR fl exo-ext o prono-sup. de muñeca024 6 Flex-ext. Tronco 024 6 Posturas prolongadasDeambulación prolongada 024 6 Sedestación continuada 024 6 Bipedestación continuada 024 6 Organización del trabajoTrabajo continuo y sin alternancia de tareas en su trabajo024 6 Realiza tareas repetitivas/monótonas 024 6 Posturas fi jas y sin alternancia de posiciones en su trabajo024 6 No puede realizar pausas para descansar durante el trabajo024 6 Es capaz de fi nalizar las tareas que le encomiendan en su trabajo024 6 Tiene trabajo a turnos/nocturno (valorar la jornada mensual)024 6 Condiciones laboralesLa carga de trabajo es inadecuada (excesiva, irregular, no adaptada a sus capacidades…)024 6 Las condiciones medioambientales de su trabajo (temperatura, humedad…) empeoran su cuadro clínico 024 6 No dispone de elementos de apoyo en sus tareas (aparatos, instrumentos, máquinas...) 024 6 Realiza trabajo en altura (>3 m) 024 6 Realiza trabajo en espacios confi nados (túnel, desagüe, foso…)024 6 Realiza trabajos eléctricos a tensión 024 6 Tiene que conducir en su trabajo 024 6 Maneja maquinas o herramientas de riesgo024 6 Maneja sustancias químicas peligrosas024 6 Está expuesto a contaminantes biológicos024 6 Realiza tareas que requieran atención/concentración alta024 6 (Total puntuación máxima = 6 x 27 = 162) Puntuación en el caso valorado: 4. ASPECTOS SOCIALES-CALIDAD DE VIDA 4.- ASPECTOS SOCIALES-CALIDAD DE VIDA (menoscabo máx. 10%) Puntuación ASQoL (0-18) Grado de limitación/ incapacidad Porcentaje 0 - 5 Leve 0% 6 - 11 Moderada 5% 12 - 18 Severa 10% Puntuación obtenida = Porcentaje de menoscabo en el caso valorado = ASQoL- cuestionario especí fi co calidad de vida en espondilitis anquilosante* Cuestión Si No 1- Mi estado de salud me impide ir a algunos sitios 2- A veces tengo ganas de llorar 3- Tengo di fi cultad para vestirme 4- Tengo que hacer un esfuerzo para hacer tareas en casa 5- Me es imposible dormir 6- No puedo realizar actividades con la familia o amigos 7- Siempre me siento cansado/a 8- Tengo que dejar lo que estoy haciendo para descansar