Norma Legal Oficial del día 29 de marzo del año 2018 (29/03/2018)

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TEXTO DE LA PÁGINA 129

El Peruano / Jueves 29 de marzo de 2018

NORMAS LEGALES

129

GERENCIA DE DESARROLLO ECONÓMICO SUB GERENCIA DE GESTIÓN DEL RIESGO DE DESASTRES
Nº: 00000000 ACTA DE CONSTATACION
En el Distrito del San Juan de Lurigancho, siendo las ............ horas del día ....... del mes de ...................... del 20........, contando con la presencia se del constituyó Sr al (a) lugar

..........................................................................................................................,

(dirección)......................................................................................................................................... Constatándose lo siguiente: ............................................................................................................................................................ ............................................................................................................................................................ ............................................................................................................................................................ ......................................................................................................................................................... ............................................................................................................................................................ ............................................................................................................................................................ ............................................................................................................................................................ .......................................................................................................................................................... ............................................................................................................................................................ ............................................................................................................................................................ ............................................................................................................................................................ .......................................................................................................................................................... ............................................................................................................................................................ ............................................................................................................................................................ ............................................................................................................................................................ ............................................................................................................................................................ ............................................................................................................................................................ ............................................................................................................................................................ ............................................................................................................................................................ ............................................................................................................................................................ .................. Dando fe de lo actuado se firma el presente documento en conformidad de lo constatado.

INSPECTOR FISCALIZADOR DE SEGURIDAD

ADMINISTRADO

Nombre:.......................................... D.N.I: ..........................................

Nombre:.......................................... D.N.I: ..........................................

TESTIGO 1

TESTIGO 2

Nombre:..........................................
D.N.I: ..........................................

Nombre:..........................................
D.N.I: ..........................................

Municipalidad de San Juan de Lurigancho
Sede Central Jr. Los Amautas 180 ­ Urb. Zarate / Central Telefónica 4580509 ­ Fax. 3762666

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